Dilatatie kamers van het hart wat het is

De verwijding van de hartkamers is een pathologische aandoening, vergezeld van een toename van het volume van de hartkamers, zonder de dikte van de hartwand te veranderen.

In de regel is deze aandoening geen onafhankelijke ziekte, maar wijst op aangeboren of verworven pathologie.

Dilatatie van het linker atrium treedt vaak op als gevolg van een gestage toename van de druk in de systemische circulatie als gevolg van voortdurende zware fysieke inspanning, en spreekt van de toestand van hartoverbelasting.

Dilatatie van de rechterboezem ontstaat als een compenserende reactie van het hart op drukverhogingen in de kleine (long) circulatie. Meestal als gevolg van chronische broncho-pulmonaire ziekten, vergezeld van spasmen van de spieren van de bronchiën (in dit geval, de dilatatie is onderdeel van de complexe pathologie van het pulmonale hart); minder vaak - als gevolg van pathologieën van de bloedvaten van de longen, pulmonale hypertensie. Een andere oorzaak van dilatatie is infectieuze hartziekte.

Dilatatie van de linker hartkamer vindt plaats wanneer myocardiale pathologie optreedt, of wanneer het volume wordt overbelast, meestal is in dit geval de oorzaak aortastenose.

Dilatatie van het rechter atrium kan ook optreden bij myocardiale pathologie en in geval van overbelasting van het bloedvolume veroorzaakt door hartafwijkingen, zowel aangeboren als verworven. In het bijzonder kan een dilatatie van de rechterventrikel van het hart worden veroorzaakt door atriaal septumdefect, met een tricuspidalisklepinsufficiëntie, met een insufficiëntie van de longklep en een aantal andere pathologieën.

In het geval van eliminatie van de oorzaak van dilatatie, kan de camera kleiner worden, tot normaal. In het geval van chronische blootstelling aan ongunstige factoren treden veranderingen van het vezelweefsel op, wordt verwijde hypertrofie gevormd (toename in volume en verdikking van de wanden). Zowel dilatatie als hypertrofie gaan gepaard met toenemend hartfalen (afname van EF). De behandeling wordt teruggebracht tot de strijd tegen de onderliggende ziekte die leidde tot verwijding. Soms wordt chirurgie aangewezen, maar de overleving neemt niet toe als de onderliggende ziekte behouden blijft. In ernstige gevallen (vergezeld van progressief hartfalen) is een harttransplantatie aangewezen.

Dilatatie van de hartkamers: oorzaken en methoden om met pathologie om te gaan

Dilatatie van het hart is een uitbreiding van de linker, rechterboezem of ventrikels. Het kan alleen in één kamer van het hart of meerdere tegelijk voorkomen. De oorzaak is veel ziekten, zoals ischemische hartziekte (coronaire hartziekte), arteriële hypertensie, reuma, endocarditis, obstructieve bronchopulmonaire pathologieën en misvormingen. Verschillende schendingen leiden tot de uitbreiding van een camera. Dilatatie is gevaarlijk in de ontwikkeling van hartfalen, congestie in de kleine en grote bloedsomloop en trombose. De meest ernstige complicaties zijn hartaanval, longoedeem en meervoudig orgaanfalen.

Dilatatie is een blijvende uitbreiding van de holte. De term wordt meestal gebruikt in relatie tot een toename van de diameter van het hart, maar andere buikorganen zijn gevoelig voor deze pathologie.

Dilatatie van de kamers van het hart is het daadwerkelijke rekken van de wanden, wat leidt tot de uitbreiding en vergroting van de gehele structuur. Het orgel bestaat uit 4 kamers: 2 atria en 2 ventrikels. Dankzij hun consistente vermindering van bloedbewegingen door het hele lichaam. Maar onder invloed van verschillende factoren vindt gelijktijdig een overdistensie van één kamer of twee plaats.

Het belangrijkste probleem dat het lichaam tegenkomt tijdens het verwijden van het hart is dat het lichaam niet in staat is om de benodigde hoeveelheid bloed te pompen om een ​​normaal functioneren te garanderen. Matige expansie van de kamers leidt tot hypoxemie en hypoxie, stagnatie in de grote en kleine cirkel en trombose. De volgende aandoeningen zijn levensbedreigend: pulmonaire trombo-embolie, infarct van verschillende organen, meervoudig orgaanfalen.

Er zijn 2 soorten dilatatie: myogeen en tonogeen.

Het eerste type uitzetting vindt plaats als gevolg van hartschade. De spierlaag van het hart ondergaat veranderingen, wat leidt tot zijn zwakte of vernietiging. Dientengevolge neemt het vrijkomen van bloed af, er is een bedreiging van hartfalen. Meestal wordt dit type geassocieerd met een ernstige ziekte - gedilateerde cardiomyopathie.

Tonogene expansie wordt veroorzaakt door verhoogde druk in de boezems of ventrikels, waardoor het bloed excessief hoopt in de holtes van het hart, wat leidt tot uitzetting zonder de wanddikte te vergroten.

Het is noodzakelijk om eenvoudige, hypertrofische en atrofische dilatatie te onderscheiden.

Met eenvoudige expansie wordt de wand niet significant verminderd in dikte, maar wordt de hartholte vergroot. Wanneer hypertrofische muren dikker worden, expandeert de holte van het hart. Wanneer atrofische wanden dunner worden, maar de kamers in volume toenemen. Dit is het meest ongunstige type, omdat het hart geen druk op het bloed kan uitoefenen.

Dilatatie is geen afzonderlijke ziekte, maar treedt op als gevolg van verschillende pathologische aandoeningen.

Het linker gedeelte van het hart bestaat uit het linker atrium en het ventrikel, tussen hen is er een klep met 2 flappen, die de mitralis wordt genoemd. Met voldoende druk in het atrium opent het bloed en passeert het bloed naar de linker hartkamer. Van daaruit wordt het naar de aorta en vervolgens naar de grote bloedsomloop gestuurd, waardoor het hele lichaam van zuurstof wordt voorzien.

Uitbreiding van het linker atrium

Wanneer een mitralisklep versmald of onvoldoende is, hebben de boezems niet genoeg moeite om dezelfde hoeveelheid bloed door de vernauwde opening te drijven, omdat dit deel van het bloed erin accumuleert. Er is een compensatoire verdikking van de spierwand van het atrium. Als de vernauwing niet wordt geëlimineerd, zal het bloed zich blijven ophopen, omdat compensatie niet op de lange termijn kan zijn. Verwijdering van het linker atrium treedt op als gevolg van ophoping van bloed, dat het niet in staat is om in het ventrikel te duwen.

Een andere reden voor de uitbreiding van het linker atrium is atriale fibrillatie of atriale fibrillatie, atriale flutter. Heel vaak komt aritmie voor op de achtergrond van de ontsluiting. Bij een kind zijn de oorzaken van pathologie vergelijkbaar.

Ongeacht de oorzaak van uitbreiding van het linker atrium, wordt aanbevolen een volledig diagnostisch onderzoek door een cardioloog te ondergaan en de voorgeschreven behandeling te starten.

De verwijding van het linker atrium heeft geen eigen symptomen, omdat deze aandoening geen onafhankelijke ziekte is. De patiënt voelt tekenen van aritmie, vernauwing of uitval van de klep.

Dergelijke symptomen omvatten kortademigheid, ernstige bleekheid en cyanose van de huid, bloedspuwing, een gevoel van pijn achter het borstbeen en hartkloppingen.

Heel vaak merken mensen die op de leeftijd van 50 jaar oud zijn geen enkel probleem op en pas na een echografisch onderzoek weten zij hun diagnose. In dergelijke gevallen moet de patiënt extra worden onderzocht om de oorzaak te achterhalen. Het wordt aanbevolen om geregistreerd te zijn bij een cardioloog die veranderingen in het hart bewaakt.

De belangrijkste oorzaken van dilatatie van de linker hartkamer zijn onder andere:

• Vermindering of insufficiëntie van aortaklep, aneurysma en aortastenose. Vanwege deze pathologieën treedt onmiddellijk een toename van de intraventriculaire druk op. Verhoogde druk in de beginfasen wordt geneutraliseerd door gedeeltelijke compensatoire myocardiale hypertrofie. Met een lichte toename werken compenserende mechanismen lang en vertonen ze geen tekenen van pathologie. Een persoon wordt willekeurig vastgesteld, met een routine-onderzoek.
• Myocarditis, arteriële hypertensie, coronaire hartziekten, reuma, infectieziekten in de kindertijd, die de hartwand beïnvloeden, waardoor het slap wordt.

Dilatatie van de linker hartkamer

Met de uitsluiting van alle bovengenoemde redenen voor de uitbreiding, wordt de diagnose van gedilateerde cardiomyopathie gemaakt.

Als de dilatatie van de afdeling acuut gebeurt, het optreden van dergelijke ernstige pathologieën zoals hartastma, longoedeem, de dreiging van acuut hartfalen, wat een gevaar is voor het leven van de patiënt.

Bloed komt het rechter atrium binnen vanuit de holle aderen, dat wil zeggen vanuit de systemische bloedsomloop. Het atrium duwt het door de tricuspidalisklep, die zich bevindt tussen het rechteratrium en het ventrikel. Vanuit de rechterkamer stroomt het bloed door de klep van de longstam in de longslagaders en vervolgens naar de longen en alveoli, waar het verzadigd is met zuurstof.

De belangrijkste oorzaken van dilatatie van de rechterboezem zijn:

• Vernauwing of insufficiëntie van de tricuspidalisklep. Het mechanisme van ontwikkeling van dilatatie is vergelijkbaar met de samentrekking van de mitralisklep: het atrium kan het bloed niet kwalitatief in de rechterkamer duwen, wat leidt tot de accumulatie in het rechteratrium en de uitzetting ervan.
• Bronchopulmonale ziekten. In dit geval is er een spasme van de bronchopulmonale arteriën in het lichaam, waardoor het hart meer moeite moet doen om bloed door de spastische stammen van de longslagaders en hun zijtakken te duwen.
• Andere hartaandoeningen, zoals ischemische aandoeningen, myocarditis, reuma, die de wand van het rechteratrium verdunnen.

Dilatation: Symptoms and Treatment

Dilatatie - de belangrijkste symptomen:

• Hartkloppingen
• Kortademigheid
• Hartfalen
• Cardiale disruptie
• De vorming van bloedstolsels

Dilatatie is een persistente diffuse vergroting van het lumen van een hol orgaan. De oorzaken van deze aandoening zijn anders, bijvoorbeeld, het hart kan toenemen als gevolg van hoge fysieke inspanning, dan zal de reden natuurlijk zijn. Maar als dit gebeurt als gevolg van een ziekte, dan is de aard van de oorzaak pathologisch.

Zoals eerder vermeld, kan dit gebeuren met elk hol inwendig orgaan van het lichaam. Maar meestal wordt het concept van dilatatie toegepast op de pathologieën van de hartholten.

Afhankelijk van waar precies de uitbreiding plaatsvond, kan de dilatatie van het hart worden onderverdeeld in:

• dilatatie van het linker atrium;
• dilatatie van de linker hartkamer;
• dilatatie van het rechter atrium;
• dilatatie van de rechterkamer.

In de regel breidt een hartkamer uit, in zeldzame gevallen kan dit gebeuren met de boezems of met de kamers. Deze aandoening kan leiden tot hartritmestoornissen, hartfalen, trombo-embolie of andere ziekten. Dilatatie van de aorta is een direct symptoom van bindweefseldysplasie.

etiologie

De resulterende dilatatie van de kamers van het hart zal zijn eigen redenen voor ontwikkeling hebben.

De uitbreiding van het rechteratrium is bijvoorbeeld het gevolg van hoge druk in de kleine circulatiecirkel, die op zijn beurt stijgt als gevolg van:

• infectieuze hartziekte;
• obstructieve ziekten van de longen en bronchiën;
• pulmonale hypertensie;
• hartafwijkingen;
• tricuspid stenose.

Vaak is er een uitzetting van de linker delen, dat is het linker atrium, omdat de klep versmalt, waardoor het bloed stroomt van het linker atrium naar het linker ventrikel. Overtredingen doen zich ook voor tijdens de omgekeerde beweging van bloed. Hierdoor wordt de druk ook verstoord in de grote bloedsomloop. Het wordt moeilijk voor het hart om te werken.

De belangrijkste redenen hiervoor zijn:

Bloed komt het linkerventrikel van het linker atrium binnen en vervolgens in de aorta, die het hele lichaam voedt. De uitzetting van de linker hartkamer ontstaat als gevolg van de vernauwing van het aortalumen.

De redenen hiervoor zijn als volgt:

De belangrijkste oorzaak van de uitbreiding van de rechterkamer is stenose en insufficiëntie van de klep van de longslagader en ze ontwikkelen zich door ziekten zoals:

Maar er zijn veel voorkomende redenen die de uitbreiding van de holtes van het hart kunnen veroorzaken, namelijk:

• complicaties na enkele infectieziekten, bijvoorbeeld door angina of roodvonk;
• virale en schimmelpathologieën;
• de aanwezigheid van parasieten in het lichaam;
• vergiftiging van het lichaam;
• neoplasmen van goedaardige of kwaadaardige aard;
• schildklier ziekte;
• bepaalde auto-immuunziekten;
• bijwerkingen na het gebruik van drugs.

Het moet gezegd worden dat de uitbreiding van organen zowel de oorzaak kan zijn van een hartpathologie als van zijn teken.

classificatie

In de geneeskunde is atriale dilatatie onderverdeeld in twee vormen:

• Tonogene dilatatie, die optreedt op de achtergrond van hoge bloeddruk, maar ook vanwege de grote hoeveelheid bloed in de kamers van het hart. Deze vorm loopt parallel aan of gaat vooraf aan myocardiale hypertrofie.
• Myogene dilatatie. Het komt door verschillende hartaandoeningen. Het beïnvloedt de verzwakking van de samentrekbaarheid van het hart.

Elke verandering die optreedt in hartspierholtes is onomkeerbaar.

Zoals eerder vermeld, kan een extensie elk inwendig orgaan infecteren, namelijk:

• Ballonverwijding van de gehoorbuis ontstaat - dit is een smal lumen van de buis of zijn beperkte vermogen om te openen. Deze pathologie ontwikkelt zich parallel met een chronisch functioneel defect. Chronische otitis media is een complicatie die kan leiden tot onherstelbare schade aan het middenoor. Hierdoor wordt het horen van een persoon verminderd.
• Dilatatie van de nieren. Het wordt gekenmerkt door de uitzetting van het bekken en de vertraagde uitstroom van urine. Het is een aangeboren afwijking, maar in sommige gevallen kan het optreden wanneer de urineleider wordt geblokkeerd met een grote steen. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van chirurgie en het gebruik van medicijnen.
• Toxische ontwikkelende dilatatie van de dikke darm is een complicatie van colitis ulcerosa. Het verschijnt na het gebruik van bariumklysma's, verdovende middelen en hormonen. Wanneer dit gebeurt, buikpijn, koorts en een opgeblazen gevoel. Deze toestand moet worden gecontroleerd en gecontroleerd. Maar als de progressie van de pathologie begint, dan is het dringend noodzakelijk om de operatie uit te voeren.
• Dilatatory lesion of the lateral ventricles of the brain. Ze produceren hersenvocht, afval via speciale kanalen. Als dilatatie van de hersenventrikels optreedt, duidt dit op een grote hoeveelheid vocht of problemen met uitstroom. Deze uitbreiding is een symptoom van een ziekte. Het moet worden geïdentificeerd door artsen in de diagnose. Opgemerkt moet worden dat de pathologie van de ventrikels van de hersenen bij pasgeborenen vaak tot uiting komt.
• Ballondilatatie van de vernauwde slokdarm, of beter gezegd, het bovenste gedeelte. De slokdarm is verwijd met een endoscoop. Dilatatie van de ballon wordt alleen uitgevoerd als er bewijs voor is en er geen oncologie is.
• Dilatatie van de ureter. Door deze uitbreiding wordt het werk van het urinestelsel verstoord en begint de buikpijn. De behandeling van deze pathologie wordt alleen uitgevoerd met behulp van een operatie waarbij de diameter van de ureter wordt versmald en de lengte wordt verkort.
• Uitzetting van de kanalen is in de meeste gevallen geen pathologie, omdat deze aandoening heel normaal is en periodiek optreedt, afhankelijk van de fysiologische processen in het lichaam. Maar als een vrouw ongemak ervaart terwijl ze dit doet, moet ze een arts raadplegen.

Daarnaast zijn er nog andere beschadigingen. Dus dilatatie van de laterale ventrikels van de hersenen, interhemisferische spleet en andere organen wordt gediagnosticeerd.

symptomatologie

Symptomen van hartvergroting, als deze klein is, zijn bijna onzichtbaar, omdat matige verwijding geen tekenen vertoont.

Met teveel vergroting in het linker atrium, wordt het werk van het hart erger en de volgende symptomen optreden:

Ze kunnen niet specifiek worden genoemd, bovendien zijn ze bijna onmerkbaar. Om een ​​dergelijke pathologie te identificeren, kan een arts tijdens een preventief onderzoek.

diagnostiek

Om de uitbreiding van het hart te identificeren, schrijft de arts de volgende diagnosemethoden voor:

• Echocardiografie. Dit echografisch onderzoek zal helpen bij het vaststellen van de juiste diagnose. Bovendien is het mogelijk om de oorzaak van deze aandoening te identificeren, bijvoorbeeld hartinfarct, klepinsufficiëntie en nog veel meer.
• Elektrocardiografie. Wijs, indien nodig, als een extra diagnose toe.
• Scintigrafie. Toegekend voor differentiaaldiagnose, waarbij de uitbreiding van het orgaan door ischemische ziekte kan worden onderscheiden.
• X-ray.

Als volgens de resultaten is vastgesteld dat de camera's met meer dan 5% zijn uitgebreid, stelt de arts de juiste diagnose.

behandeling

De behandeling is gericht op het wegnemen of corrigeren van de primaire pathologie die de uitbreiding veroorzaakte. Daarom zal de voorgeschreven therapie gericht zijn op het elimineren van de onderliggende oorzaak.

De arts kan geneesmiddelen met de volgende actieradius voorschrijven:

• antibiotica;
• steroïden;
• remedies voor coronaire aandoeningen;
• geneesmiddelen die de snelle hartslag verlagen;
• bètablokkers;
• middelen voor het verminderen van druk;
• bloedverdunnende medicijnen;
• diuretica.

Als de voorgeschreven behandeling niet heeft geholpen, moet een operatie worden uitgevoerd, waarbij de pacemaker zal worden geïnstalleerd.

Over het algemeen is het mogelijk om, als de behandeling correct en tijdig is gestart, het risico op complicaties aanzienlijk te verminderen, maar het is onmogelijk om ze in dit geval volledig te elimineren.

Er is hier geen ondubbelzinnige voorspelling en dat kan ook niet, omdat alles afhangt van de aard van het ziektebeeld, de ernst van de pathologie en de algemene indicatoren van de gezondheid van de patiënt.

Mogelijke complicaties

Dilatatie die de aortawortel of hartkamer beïnvloedt, kan ernstige complicaties veroorzaken. De wanden van het hart zullen bijvoorbeeld rekken en dikker worden.

Hierdoor zullen de volgende omstandigheden optreden:

• chronisch hartfalen;
• chronische infectieuze hartziekte;
• ring expansiekleppen;
• trombose en nog veel meer.

Deze pathologieën schaden de kwaliteit van het menselijk leven, en als er niets mee wordt gedaan, is de dood mogelijk. Daarom is het, wanneer ze verschijnen, nodig om hulp te zoeken bij een cardioloog.

het voorkomen

Preventieve maatregelen maken deel uit van de behandeling van deze aandoening: zonder hen zal er geen positief resultaat zijn.

In dit opzicht moeten de volgende regels worden gevolgd:

• om uw dieet in evenwicht te brengen, waarin er alleen plantaardig voedsel, mager vlees en vis, zeevruchten, zuivelproducten, noten en granen zullen zijn;
• breng meer tijd buitenshuis door;
• doe fysieke oefeningen;
• stoppen met roken en alcohol drinken.

Dit alles zal helpen om de bloedcirculatie te verbeteren, de spieren van het hart te versterken, de immuniteit te verhogen, en de levensverwachting zal toenemen.

Als u denkt dat u Dilatatie heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunnen artsen u helpen: cardioloog, huisarts, kinderarts.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Hypertrofische cardiomyopathie is een pathologie die wordt gekenmerkt door verdikking van de wand van het linker ventrikel. De wanden van de rechterkamer lijden veel minder vaak aan deze ziekte. Bovendien begint zich hartfalen te ontwikkelen en bijna altijd diastolisch.

Defecten of anatomische afwijkingen van het hart en vatenstelsel, die voornamelijk voorkomen tijdens de ontwikkeling van de foetus of bij de geboorte van een kind, worden aangeboren hartaandoeningen of CHD genoemd. De naam aangeboren hartaandoening is een diagnose die bij bijna 1,7% van de pasgeborenen door artsen wordt gediagnosticeerd. Typen CHD Oorzaken Symptomatologie Diagnose Behandeling De ziekte zelf is een abnormale ontwikkeling van het hart en de structuur van zijn bloedvaten. Het gevaar van de ziekte ligt in het feit dat pasgeborenen in bijna 90% van de gevallen niet tot een maand leven. Statistieken tonen ook aan dat in 5% van de gevallen kinderen met CHD onder de 15 jaar sterven. Aangeboren hartafwijkingen hebben veel soorten afwijkingen van het hart, die leiden tot veranderingen in intracardiale en systemische hemodynamiek. Met de ontwikkeling van CHD worden stoornissen in de grote en kleine cirkels, evenals de bloedcirculatie in het myocardium waargenomen. De ziekte neemt een van de leidende posities in kinderen in. Omdat CHD gevaarlijk en dodelijk is voor kinderen, is het de moeite waard de ziekte gedetailleerder te onderzoeken en alle belangrijke punten te ontdekken die dit materiaal zal vertellen.

Zoals u weet, is de ademhalingsfunctie van het lichaam een ​​van de belangrijkste functies van de normale werking van het lichaam. Het syndroom waarbij de balans van bloedbestanddelen wordt verstoord, en om preciezer te zijn, de concentratie van koolstofdioxide neemt toe en het zuurstofvolume daalt, wordt "acute respiratoire insufficiëntie" genoemd en kan een chronische vorm worden. Hoe, in dit geval, de patiënt zich ziek voelt, welke symptomen hem kunnen storen, welke tekenen en oorzaken dit syndroom heeft - lees hieronder. Ook uit ons artikel leert u over de methoden voor diagnose en de modernste methoden om deze ziekte te behandelen.

Longembolie is een blokkering van de longslagader door een trombus of ander vreemd lichaam (deeltjes van beenmerg, vetafzettingen, parasieten). Een bloedstolsel kan zich vormen in het veneuze systeem, rechter of linker atrium, ventrikel van het hart. Als medische zorg niet tijdig wordt verstrekt, is het dodelijk.

Hypertensie is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door een aanhoudende toename van de bloeddruk tot hoge aantallen als gevolg van ontregeling van de bloedcirculatie in het menselijk lichaam. Ook gebruikt om deze aandoening aan te geven zijn termen zoals arteriële hypertensie en hypertensie.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Dilatatie van alle kamers van het hart

Atriale dilatatie

Auricles zijn afzonderlijke holtes in de structuur van het hart, die een zuigend effect hebben voor bloed dat door de veneuze bloedvaten stroomt als gevolg van negatieve druk. De pompfunctie zorgt ervoor dat de kamers worden gevuld, waardoor het volume tot het uiterste wordt verhoogd en vervolgens afneemt met de reductie en overdracht van bloed naar de ventrikels.

Dit kenmerk vereist van het myocardium voldoende sterkte en elasticiteit. Dilatatie van het linker atrium en gelijksoortig onderwijs aan de rechterkant impliceert overmatige uitzetting zonder verdikking van de wanden. De term wordt gebruikt om holle organen te beschrijven. Maar het moet in gedachte worden gehouden dat de grootte van het uitrekken de fysiologische normen zou moeten overschrijden.

De snelheid en pathologie in de reductie

Het normale diastolische volume van het rechteratrium in 18-25 jaar is ongeveer 105 cm 3. Links - 90-135 cm 3. Op de leeftijd van zestig wordt het met 5-10 cm 3. Bij vrouwen is het gewoonlijk 3-6 cm 3 meer. Met de vermindering van de holte wordt verminderd met bijna de helft. Volumes boven standaard worden gedefinieerd als atriale dilatatie.

In het rechter atrium ontvangt bloed uit de holle aderen, coronaire sinus van het hart en vele kleine aderen, links - uit de longen. Bij de samenvloeiing van de long en holle aders zijn er geen kleppen. De omgekeerde bloedstroom wordt gestopt als gevolg van de reductie van ringvormige spierformaties.

Overmatige uitzetting van de kamers wordt veroorzaakt door de moeilijkheid om de bloedstroom door de atrioventriculaire openingen tussen de ventrikels en de boezems te laten passeren. Een mechanisch obstakel kan dilatatie veroorzaken als gevolg van een storing in de klepapparatuur, endocardiale aandoeningen.

Voor het vermogen om te verminderen in de boezems zijn verantwoordelijke cellen myocyten. Het proces van contractiliteit wordt verschaft door het mechanisme van het verbinden van de vezels van actine en myosine met de deelname van elektrolyten en de productie van energie. Elke hartziekte die gepaard gaat met hartspierbeschadiging, heeft noodzakelijkerwijs invloed op de supraventriculaire formaties.

Communicatie met hartritmestoornissen

Een belangrijk onderdeel van de pathologie is een schending van de juiste ritmevorming. Het feit is dat het hoofdknooppunt (pacemaker), dat het juiste ritme van de hartslag instelt, zich in het rechteratrium bevindt. En in het interatriale septum bevindt zich het supraventriculaire deel van het tweede belangrijkste - atrioventriculaire knooppunt.

Veranderingen zoals dilatatie van het rechter atrium of dilatatie van het linker atrium, dragen bij tot spierverlies, vervanging door kleine foci van fibrose, wat leidt tot ectopische foci van prikkelbaarheid.

Aritmie komt tot uitdrukking in extrasystolische contracties, aanvallen van paroxysmale tachycardie.

Een toename van het atriale volume is vaak geen onafhankelijke ziekte, maar weerspiegelt een algemene laesie van het hart, de aangeboren of verworven pathologie.

Wat veroorzaakt dilatatie?

Om redenen van dilatatie is het gebruikelijk om twee soorten pathologie te onderscheiden:

• tonogeen - treedt op met verhoogde druk in de kamers van het hart vanwege hun overloop met bloed;
• myogeen - hangt af van de pathologie van de spierlaag (myocardium).

Het meest illustratieve voorbeeld van een tonogeen type is de dilatatie van alle delen van het hart bij hypertensie, wanneer vanuit de linkerventrikel de overstrekende golf naar het atrium beweegt.

De redenen voor de toename van het volume van de linker en rechter boezem zijn anders. Bij dilatatie van het linker atrium en beide tegelijk behoort een belangrijke rol tot:

We bevelen aan om te lezen: Defect van het interventriculaire septum bij de foetus

• ernstige fysieke overbelasting van werk, sport, wat leidt tot de constante behoefte aan verbeterde bloedcirculatie;
• aanhoudende toename van de bloeddruk;
• verschillende aangeboren hartafwijkingen (ventriculair septumdefect, stenose van de aortawortel) of verworven, vaak reumatische etiologie (mitrale klep insufficiëntie);
• atriale fibrillatie in paroxysmale vorm;
• hartritmestoornissen zoals atriale fibrillatie, atriale flutter;
• de ontwikkeling van alcohol en auto-immune cardiomyopathie.

Rekken begint met de linker ventrikel met:

• organische veranderingen in het myocardium veroorzaakt door necrose, litteken, aneurysma na een acute hartaanval;
• infectieuze myocarditis op de achtergrond van virale infecties, mazelen, roodvonk, tonsillitis, tyfus, sepsis;
• ernstige ischemie;
• hypertensie.

Er zijn ziekten met onbekende oorzaken.

Dilatatie in het rechteratrium vindt plaats met een toename van de druk in de pulmonale cirkel van de bloedcirculatie. Hier kunnen de redenen zijn:

• chronische ziekten van het longweefsel en bronchiën, voorkomend met verminderde permeabiliteit (obstructie);
• aangeboren hartafwijkingen (gespleten kanaalkanaal, vernauwing van de longslagader, atriaal septumdefect. Fallot's tetrad);
• reumatische hartziekte (tricuspidalisklepinsufficiëntie en stenose van de rechter atrioventriculaire opening).

Het begin van de ziekte vanuit de rechterkamer treedt op als:

• reumatische aanval;
• bacteriële endocarditis;
• de vorming van pulmonale hypertensie;
• hartfalentype "pulmonaal hart";
• aritmogene dysplasie van hartweefsel.

Ontsteking van het myocard beïnvloedt alle afdelingen en kamers van het orgel. De meest voorkomende oorzaken zijn:

• keelpijn;
• infecties bij kinderen;
• virale ziekten;
• schimmelinfectie;
• parasitaire invasies;
• negatieve effecten van medicijnen;
• verschillende vergiftigingen.

Minder vaak worden gedilateerde atria gediagnosticeerd in:

• schildklier ziekte;
• auto-immuunsysteemprocessen;
• tumoren.

Klinische symptomen

Symptomen van dilatatie verschijnen niet bij matige uitzetting. Retrospectieve analyse onthult kleine tachycardie bij het lopen, agiteren of fysiek werken. Tekenen van dilatatie worden klinisch gemanifesteerd door gebruikelijke symptomen van hartfalen. Het is onmogelijk om atriaal-specifieke klachten van patiënten of kenmerkende overtredingen te detecteren bij het onderzoeken van een patiënt.

De arts moet atriale dilatatie tijdens aritmie-registratie, due diligence, vermoeden. Het is noodzakelijk om aandacht te schenken aan:

• dyspnoe tijdens beweging, praten;
• hartritmestoornissen tijdens auscultatie;
• zwelling op de voeten en benen.

In de klachten praten patiënten over:

• het uiterlijk van vage zwakte, slaperigheid;
• snelle vermoeidheid;
• verminderde prestaties.

Hoe een atriale verstuiking te diagnosticeren?

Bij de diagnose van atriale vergroting of strekking, is de belangrijkste methode het echoscopisch onderzoek van het hart.

Met moderne apparatuur kunt u de bloedkamers van het hart, de richting van de bloedstroom in een kleurenbeeld, weergeven en controleren

Objectieve gegevens over het meten van afmetingen, wanddikte en functionele indicatoren worden verstrekt rekening houdend met de leeftijd, het geslacht en het gewicht van de patiënt. Het helpt bij het bepalen van de fase van hartfalen. Bijvoorbeeld, de identificatie van dilatatie van het linker atrium in de I-graad van de terugkeer van de bloedstroom van het ventrikel (regurgitatie) geeft een adequaat compensatiemechanisme van het hart aan.

• tekenen van atriale hypertrofie in de vorm van een hoge P-golf;
• detecteert aritmie;
• vestigt de lokalisatie van extrasystolen;
• bepaalt de kenmerken van het ritme (knipperend, fladderend, paroxysme).

Met het gebruik van Holter-bewaking werd het mogelijk om gedurende de dag, in een droom, tijdens het werk, veranderingen waar te nemen en te registreren.

De röntgenfoto toont een toename van het volume van de boezems en andere delen van het hart, tekenen van hypertensie in een kleine cirkel, verstoorde longweefselstructuur en congestie zijn belangrijk.

Coronaire angiografie wordt uitgevoerd om het probleem van chirurgische behandeling van ischemie, eliminatie van flikkeringparoxysma door chirurgie op te lossen.

Voor een betere zichtbaarheid van het linker atrium (LP), worden laterale en directe röntgenfoto's gemaakt met een contrasterende slokdarm.

Behandelmethoden

Het is noodzakelijk om dilatie te behandelen bij het detecteren van pathologie in verschillende stadia. Bij de eerste manifestaties kan de omvang van de boezems worden hersteld en ernstige gevolgen worden voorkomen.

Rekkamers vereisen de eliminatie van de onderliggende pathologie (ontsteking, hypertensie, mechanische obstructie voor misvorming). Daarom kunnen antibiotica, diuretica, glucocorticoïden, antihypertensiva en chirurgische correctie nodig zijn.

De aanwezigheid van hartfalen wordt behandeld met hartglycosiden.

Veel aandacht wordt besteed aan het herstel van het juiste ritme. Gebruik hiervoor antiarrhythmica (β-blokkers). Bij afwezigheid van therapeutische actie met behulp van methoden voor blootstelling aan koude (cryoapplicatie), incisies en afsnijden van het linker atrium van rechts, andere soorten operaties met gelijktijdige eliminatie van het defect.

Als chirurgische behandeling niet mogelijk is, wordt een combinatie van Digoxin, kleine doses bètablokkers tegen de achtergrond van de inname van warfarine om het stolsel van een bloedstolsel te voorkomen, bereikt.

Bij de behandeling van dilatatie omvatten noodzakelijk:

• middelen die het weefselmetabolisme verbeteren;
• medicijnen om ischemische veranderingen in de bloedvaten te verlichten;
• ACE-remmers;
• antibloedplaatjesagentia.

Atriale dilatatie moet worden overwogen als onderdeel van de algemene pathologie van het hart, evenals de invloed van andere factoren die myocardiale overbelasting vereisen.

Atriale dilatatie

Atriale dilatatie is een uitzetting van de holte van de linker en (of) rechter boezems met behoud van de normale dikte van de wanden die ze vormen. Deze aandoening is geen onafhankelijke ziekte en wordt beschouwd als een van de symptomen die kenmerkend zijn voor een aantal aangeboren of verworven pathologieën van het cardiovasculaire of respiratoire systeem.

De basis van het pathologische mechanisme van ontwikkeling van atriale dilatatie is de obstructie van de bloedstroom door atrioventriculaire openingen, waardoor de communicatie van de ventriculaire holtes en atria plaatsvindt.

De reden voor de uitzetting van de holte van het linker atrium is meestal een langdurig verhoogde druk in de systemische circulatie, veroorzaakt door systematisch significante fysieke inspanning. Een andere oorzaak van dilatatie van het rechteratrium kan atriale fibrillatie zijn, hoewel het in veel gevallen zich ontwikkelt als een complicatie van de pathologische uitzetting van de hartkamer.

Een verhoging van de bloeddruk in de longcirculatie leidt tot dilatatie van het rechteratrium, mogelijk als gevolg van de volgende factoren:

• chronische bronchopulmonale aandoeningen die worden gekenmerkt door een spasme van bronchiale spieren;
• aangeboren en verworven pathologieën van de bloedvaten van de longen;
• infectieuze laesies van de hartspier;
• pulmonale hypertensie;
• aangeboren of verworven hartafwijkingen.

Afhankelijk van de kenmerken van de pathogenese zijn er twee vormen van atriale dilatatie:

• tonogeen - ontwikkelt als een resultaat van een toename in druk in de boezemholte als gevolg van een toename van hun bloedtoevoer;
• myogeen - ontwikkelt zich onder invloed van pathologieën van de hartspier.

Kleine of matige dilatatie van de boezems vindt plaats zonder klinische symptomen en wordt meestal om toevalsredenen tijdens het onderzoek geconstateerd en is in wezen een diagnostische bevinding.

Een aanzienlijke uitbreiding van de boezems gaat gepaard met een verslechtering van hun pompfunctie, wat leidt tot het optreden van aritmieën en de ontwikkeling van chronisch hartfalen. symptomen:

• hartritmestoornis;
• kortademigheid;
• verhoogde vermoeidheid;
• zwelling van ledematen.

diagnostiek

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van atriale dilatatie is echografie van het hart. Hiermee kunt u het volume van de hartkamers, de dikte van de wanden van het hartspierweefsel en de kenmerken van hun vermindering beoordelen om de mogelijke pathologie van het pericardium, bloedstolsels in de holtes van het hart, tekenen van laesie van het klepapparaat te identificeren. De tijdens het onderzoek verkregen gegevens worden vergeleken met de norm, rekening houdend met de lengte en het gewicht van de patiënt. De diagnose dilatatie wordt gesteld bij een toename van het volume van één of meerdere kamers van het hart met meer dan 5%.

Bij de diagnose van atriale dilatatie worden andere instrumentele methoden gebruikt:

• elektrocardiografie. Hiermee kunt u schendingen van het ritme van contracties identificeren, evenals een differentiële diagnose stellen tussen atriale vergroting en andere hartaandoeningen;
• radiografie. Tekenen van dilatatie zijn cardiomegalie (een toename in de grootte van de hartschaduw), een bolvormige hartvorm, symptomen van pulmonale hypertensie, uitbreiding van de wortels van de longen;
• angiokoronarografiya. Hiermee kunt u de kenmerken van de structuur van het hart specificeren, meestal uitgevoerd om de tactieken van chirurgische behandeling te selecteren.

Atriale dilatatie vereist differentiële diagnose met erfelijke cardiomyopathieën, myocarditis, ischemische ziekte, aangeboren en verworven hartafwijkingen, dissectie van het aneurysma.

In veel gevallen is het niet mogelijk om de oorzaak van de ontwikkeling van atriale dilatatie te identificeren en daarom is de behandeling gericht op het bestrijden van chronisch hartfalen. Voor dit doel worden patiënten voorgeschreven:

• diuretica;
• bètablokkers;
• anti-arrhythmica;
• ACE-remmers;
• hartglycosiden;
• antibloedplaatjesagentia.

Met het falen van conservatieve therapie van atriale dilatatie en de toename van symptomen van chronisch hartfalen, is de kwestie van chirurgische behandeling opgelost. Het bestaat uit de installatie van een pacemaker met verbeterde hemodynamische processen.

Voor ernstig hartfalen is de enige behandeling harttransplantatie. Deze bewerking wordt echter zelden uitgevoerd vanwege de hoge kosten en complexiteit ervan.

het voorkomen

Preventie van de ontwikkeling van atriale dilatatie ligt in maatregelen die gericht zijn op het voorkomen van de ontwikkeling van ziekten van de cardiovasculaire en respiratoire systemen. Deze omvatten:

• uitgebalanceerd dieet;
• vermijding van alcoholmisbruik en roken;
• naleving van werk en rust;
• regelmatige matige lichaamsbeweging.

Gevolgen en complicaties

Als het mogelijk is om de oorzaak van atriale dilatatie te elimineren, kan hun volume geleidelijk afnemen en terugkeren naar de normale waarden. In alle andere gevallen nemen de kamers van het hart geleidelijk toe in volume, wat leidt tot toenemend hartfalen.

Weet je dat:

Tijdens het leven produceert de gemiddelde persoon maar liefst twee grote speekselbaden.

Volgens een WHO-onderzoek verhoogt een dagelijks gesprek van een halfuur op een mobiele telefoon de kans op een hersentumor met 40%.

Hoestmiddel "Terpinkod" is een van de topverkopers, helemaal niet vanwege de medicinale eigenschappen.

De eerste vibrator werd uitgevonden in de 19e eeuw. Hij werkte aan een stoommachine en was bedoeld om vrouwelijke hysterie te behandelen.

De 74-jarige Australische inwoner James Harrison is ongeveer 1000 keer bloeddonor geworden. Hij heeft een zeldzame bloedgroep wiens antilichamen helpen bij pasgeborenen met ernstige bloedarmoede. Zo heeft de Australiër ongeveer twee miljoen kinderen gered.

Tijdens het niezen stopt ons lichaam volledig met werken. Zelfs het hart stopt.

Mensen die gewend zijn aan het regelmatig ontbijten hebben veel minder kans op obesitas.

Iedereen heeft niet alleen unieke vingerafdrukken, maar ook een taal.

Menselijk bloed "stroomt" door de bloedvaten onder enorme druk en kan, in strijd met hun integriteit, fotograferen op een afstand van maximaal 10 meter.

Als u slechts twee keer per dag glimlacht, kunt u de bloeddruk verlagen en het risico op hartaanvallen en beroertes verminderen.

Om zelfs de kortste en eenvoudigste woorden te zeggen, zullen we 72 spieren gebruiken.

Veel medicijnen werden oorspronkelijk op de markt gebracht als medicijnen. Heroïne, bijvoorbeeld, werd oorspronkelijk op de markt gebracht als een middel tegen babyhoest. En cocaïne werd aanbevolen door artsen als verdoving en als middel om het uithoudingsvermogen te vergroten.

De menselijke maag kan goed omgaan met vreemde voorwerpen en zonder medische tussenkomst. Het is bekend dat maagsap zelfs munten kan oplossen.

Volgens studies hebben vrouwen die een paar glazen bier of wijn per week drinken, een verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker.

De gemiddelde levensverwachting van linkshandigen is kleiner dan die van rechtshandigen.

Technologieën die de gezondheidszorg in 2018 volledig zullen veranderen

Verwacht wordt dat de Russische gezondheidszorg in 2018 grote veranderingen zal ondergaan. Hoofdzakelijk zullen ze betrekking hebben op de actieve implementatie van informatietechnologieën en in het bijzonder de tele.

Dilatatie van het hart: types, oorzaken en behandelmethoden

Dilatatie van het hart is een proces van expansie van een hol orgaan, terwijl de aard van het proces bestaat, zowel fysiologisch als pathologisch. Er zijn verschillende holle (buisvormige) organen bij mensen, deze omvatten de maag, dunne en dikke darm, galblaas en andere. Maar als het gaat om pathologische dilatatie verwijst het vaak naar het hart.

Het hart, bestaande uit 4 kamers, verwijst naar een hol orgaan. En de pathologische expansie van zijn ventrikels werd medicijn genoemd in dilatatie van het hart. Het belangrijkste probleem dat het lichaam tegenkomt tijdens deze pathologie is dat het hart geen bloed kan pompen in de hoeveelheid die nodig is. En bijgevolg leidt dit tot de ontwikkeling van hartfalen, hartritmestoornissen, verslechtering van de geleidbaarheid van trombo-embolie en plotselinge dood.

Kortom, de ziekte is verdeeld in 2 soorten: tonogene en myogene. De eerste vorm van pathologie begint zich te ontwikkelen als gevolg van verhoogde druk in de hartkamers. En het lijkt als een gevolg van overvulling met bloed. De wanddikte wordt niet groter. Deze aandoening wordt dilatatie van de hartkamers genoemd.

Myogene dilatatie vindt juist plaats vanwege veranderingen in de dikte van het hart. Dientengevolge, een ernstige verslechtering van de contractiele functie van de spier. Deze ziekte is verwijde cardiomyopathie.

Oorzaken van stretching kamers van het hart

Dilatatie is geen onafhankelijke aandoening. Rekken vindt plaats als gevolg van aangeboren of verworven pathologie. En de uitbreiding van camera's kan verschillende oorzaken hebben.

De uitzetting van het rechter atrium ontstaat door een verhoogde druk in de longcirculatie. Rekken in dit geval wordt beschouwd als een compenserende reactie. Druktoename om verschillende redenen:

• chronische ziekten van de bronchiën of longen;
• schade aan de bloedvaten van de longen;
• pulmonale hypertensie;
• infectie van het hart;
• myocardiale pathologie.

Dilatatie van het linker atrium vindt plaats als gevolg van de pathologische samentrekking van de klep, die zich bevindt tussen de linker hartkamer en het atrium. Hierdoor komt geoxygeneerd bloed (het is de overdracht van verzadigd bloed met zuurstof - de belangrijkste functie van het linker atrium) nauwelijks binnen door de vernauwde opening van het ventiel, bloed vanuit het linker ventrikel verplaatst zich naar het atrium door het atrium. Als gevolg hiervan is het linker atrium overbelast en oververzadigd met bloed, waarna het zich uitstrekt.

Heel vaak wordt uitbreiding van de linker oorschelp het gevolg van zware fysieke activiteiten. Dit leidt ertoe dat de druk in de grote cirkel van bloedcirculatie constant toeneemt, waardoor het lichaam voor slijtage werkt.

De oorzaken van de ziekte

Cardiomyopathie is een syndroom dat optreedt wanneer hartspier wordt aangetast door aandoeningen van een andere aard. En omdat de etymologie van DCM erg breed is. De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte kunnen zijn als volgt:

1. Infectieziekten: parasitair, schimmel, viraal, etc.
2. Blootstelling aan toxische stoffen: overmatig alcoholgebruik, bijwerkingen van krachtige medicijnen, vergiftiging door zware metalen.
3. Genetische ontwikkeling van de ziekte.
4. Auto-immuunziekten.
5. Endocriene (DCMP is een frequent syndroom van problemen met de schildklier), stofwisselingsziekten.
6. Een feochromocytoom is een tumor die zowel kwaadaardig als goedaardig kan zijn, als gevolg van overmatige productie van adrenaline of noradrenaline.

In zeldzame gevallen kan cardiomyopathie idiopathisch zijn, dat wil zeggen onafhankelijk van andere aandoeningen.

Symptomen van pathologie

Dilatatie van kamers en verwijde cardiomyopathie zijn geen afzonderlijke ziekten, zoals hierboven vermeld. Dit zijn pathologische processen in het lichaam veroorzaakt door een andere aandoening. Daarom is het moeilijk om afzonderlijke symptomen te isoleren.

De stoornis gaat gepaard met de volgende symptomen:

De symptomen van de ziekte zijn niet specifiek. En in de vroege stadia meestal niet helemaal merkbaar. De patiënt leert al over de uitbreiding tijdens de diagnose, na het ondergaan van een echografie of ECG.

Behandeling en diagnose, evenals de belangrijkste methoden en aanwijzingen

De essentie van therapie is het elimineren van de pathologie die de uitzetting van de ventrikels of de wanden van het orgel veroorzaakte. Soms kunnen gevallen de ziekte volledig genezen, waardoor de kamer of wand de normale grootte krijgt.

Diagnose van gedilateerde cardiomyopathie

Om de ziekte te identificeren, worden deze typen diagnostiek gebruikt:

1. Echocardiografie is een soort onderzoek dat wordt uitgevoerd door middel van ultrasone golven die een beeld van een orgaan uitzenden.
2. MRI - magnetische resonantie beeldvorming wordt uitgevoerd om de structuur van het holle orgaan en de bloedvaten te beoordelen en maakt een gedetailleerde studie van de kenmerken mogelijk.
3. Een biopsie is een methode die niet vaak wordt gebruikt om stretching te detecteren. Het wordt gebruikt in gevallen waarin de diagnose na een MRI-scan onnauwkeurig blijft.

Soms worden andere soorten diagnostiek gebruikt: radiografie, ECG (elektrocardiografie), scintigrafie, stresstests, differentiële diagnostiek.

Methoden voor het behandelen van dilatatie

Behandeling van gedilateerde cardiomyopathie en dilatatie van de hartkamers komt voornamelijk neer op het bestrijden van hartfalen, aangezien het zeer zeldzaam is om de oorzaak van het probleem te achterhalen om de inspanningen te richten op het genezen van de pathologie die de ontwikkeling van de aandoening veroorzaakte.

Behandeling van falen is verdeeld in twee types: conservatief en chirurgisch.

Conservatieve therapieën bestaan ​​uit het voorschrijven van medicatie en niet-medicamenteuze therapie aan de patiënt.

Medicamenteuze therapie houdt het nemen van dergelijke medicijnen in:

• bètablokkers;
• diuretica;
• aldosteron-antagonisten;
• ACE-remmers;
• hartglycosiden;
• anti-arrhythmica;
• antibloedplaatjesagentia.

De meeste van deze geneesmiddelen worden voor elke patiënt in het complex voorgeschreven. Hun dosering is individueel, neemt geleidelijk toe en bereikt het maximaal toelaatbare.

Niet-medicamenteuze behandeling is een integraal onderdeel van hartfalen therapie. Deze omvatten dergelijke evenementen:

• een dieet dat vocht in de voeding beperkt en volledige eliminatie van alcohol;
• fysiotherapie: fysieke inspanning is nodig in alle stadia van hartfalen. Het is alleen nodig om de juiste oefening te kiezen, om het lichaam niet te schaden.

Chirurgie is geïndiceerd voor patiënten bij wie conservatieve behandeling niet langer helpt. Harttransplantatie is een zeer effectieve operatie, maar niet alle patiënten kunnen het betalen vanwege de hoge kosten.

Een andere effectieve behandeling is elektrostimulatie van het hart, wat de implantatie van een pacemaker inhoudt. Dit verhoogt de hemodynamiek in het orgaan en de systolische functie van de kamers aanzienlijk.

Handige informatie?

Deel het met je vrienden en ze zullen zeker iets interessants en nuttigs met je delen! Het is heel gemakkelijk en snel, klik op de serviceknop die u het meest gebruikt:

Atriale dilatatie

Atriale dilatatie is een uitzetting van de holte van de linker en (of) rechter boezems met behoud van de normale dikte van de wanden die ze vormen. Deze aandoening is geen onafhankelijke ziekte en wordt beschouwd als een van de symptomen die kenmerkend zijn voor een aantal aangeboren of verworven pathologieën van het cardiovasculaire of respiratoire systeem.

redenen

De basis van het pathologische mechanisme van ontwikkeling van atriale dilatatie is de obstructie van de bloedstroom door atrioventriculaire openingen, waardoor de communicatie van de ventriculaire holtes en atria plaatsvindt.

De reden voor de uitzetting van de holte van het linker atrium is meestal een langdurig verhoogde druk in de systemische circulatie, veroorzaakt door systematisch significante fysieke inspanning. Een andere oorzaak van dilatatie van het rechteratrium kan atriale fibrillatie zijn, hoewel het in veel gevallen zich ontwikkelt als een complicatie van de pathologische uitzetting van de hartkamer.

Een verhoging van de bloeddruk in de longcirculatie leidt tot dilatatie van het rechteratrium, mogelijk als gevolg van de volgende factoren:

• chronische bronchopulmonale aandoeningen die worden gekenmerkt door een spasme van bronchiale spieren;
• aangeboren en verworven pathologieën van de bloedvaten van de longen;
• infectieuze laesies van de hartspier;
• pulmonale hypertensie;
• aangeboren of verworven hartafwijkingen.

vorm

Afhankelijk van de kenmerken van de pathogenese zijn er twee vormen van atriale dilatatie:

• tonogeen - ontwikkelt als een resultaat van een toename in druk in de boezemholte als gevolg van een toename van hun bloedtoevoer;
• myogeen - ontwikkelt zich onder invloed van pathologieën van de hartspier.

De diagnose dilatatie wordt gesteld bij een toename van het volume van één of meerdere kamers van het hart met meer dan 5%.

Tekenen van

Kleine of matige dilatatie van de boezems vindt plaats zonder klinische symptomen en wordt meestal om toevalsredenen tijdens het onderzoek geconstateerd en is in wezen een diagnostische bevinding.

Een aanzienlijke uitbreiding van de boezems gaat gepaard met een verslechtering van hun pompfunctie, wat leidt tot het optreden van aritmieën en de ontwikkeling van chronisch hartfalen. symptomen:

• hartritmestoornis;
• kortademigheid;
• verhoogde vermoeidheid;
• zwelling van ledematen.

Zie ook:

diagnostiek

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van atriale dilatatie is echografie van het hart. Hiermee kunt u het volume van de hartkamers, de dikte van de wanden van het hartspierweefsel en de kenmerken van hun vermindering beoordelen om de mogelijke pathologie van het pericardium, bloedstolsels in de holtes van het hart, tekenen van laesie van het klepapparaat te identificeren. De tijdens het onderzoek verkregen gegevens worden vergeleken met de norm, rekening houdend met de lengte en het gewicht van de patiënt. De diagnose dilatatie wordt gesteld bij een toename van het volume van één of meerdere kamers van het hart met meer dan 5%.

Bij de diagnose van atriale dilatatie worden andere instrumentele methoden gebruikt:

• elektrocardiografie. Hiermee kunt u schendingen van het ritme van contracties identificeren, evenals een differentiële diagnose stellen tussen atriale vergroting en andere hartaandoeningen;
• radiografie. Tekenen van dilatatie zijn cardiomegalie (een toename in de grootte van de hartschaduw), een bolvormige hartvorm, symptomen van pulmonale hypertensie, uitbreiding van de wortels van de longen;
• angiokoronarografiya. Hiermee kunt u de kenmerken van de structuur van het hart specificeren, meestal uitgevoerd om de tactieken van chirurgische behandeling te selecteren.

Atriale dilatatie vereist differentiële diagnose met erfelijke cardiomyopathieën, myocarditis, ischemische ziekte, aangeboren en verworven hartafwijkingen, dissectie van het aneurysma.

behandeling

In veel gevallen is het niet mogelijk om de oorzaak van de ontwikkeling van atriale dilatatie te identificeren en daarom is de behandeling gericht op het bestrijden van chronisch hartfalen. Voor dit doel worden patiënten voorgeschreven:

• diuretica;
• bètablokkers;
• anti-arrhythmica;
• ACE-remmers;
• hartglycosiden;
• antibloedplaatjesagentia.

Als het mogelijk is om de oorzaak van atriale dilatatie te elimineren, kan hun volume geleidelijk afnemen en terugkeren naar de normale waarden.

Met het falen van conservatieve therapie van atriale dilatatie en de toename van symptomen van chronisch hartfalen, is de kwestie van chirurgische behandeling opgelost. Het bestaat uit de installatie van een pacemaker met verbeterde hemodynamische processen.

Voor ernstig hartfalen is de enige behandeling harttransplantatie. Deze bewerking wordt echter zelden uitgevoerd vanwege de hoge kosten en complexiteit ervan.

het voorkomen

Preventie van de ontwikkeling van atriale dilatatie ligt in maatregelen die gericht zijn op het voorkomen van de ontwikkeling van ziekten van de cardiovasculaire en respiratoire systemen. Deze omvatten:

• uitgebalanceerd dieet;
• vermijding van alcoholmisbruik en roken;
• naleving van werk en rust;
• regelmatige matige lichaamsbeweging.

Gevolgen en complicaties

Als het mogelijk is om de oorzaak van atriale dilatatie te elimineren, kan hun volume geleidelijk afnemen en terugkeren naar de normale waarden. In alle andere gevallen nemen de kamers van het hart geleidelijk toe in volume, wat leidt tot toenemend hartfalen.

Opleiding: Ze studeerde in 1991 af aan het Tashkent State Medical Institute met een graad in geneeskunde. Heeft herhaaldelijk geavanceerde cursussen gevolgd.

Werkervaring: anesthesist-resuscitator van het stedelijk kraamcentrum, resuscitator van de hemodialyse-afdeling.

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Bij de eerste tekenen van ziekte, een arts raadplegen. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!