Wat is het gevaar van hemangioom?

Hemangiomen zijn goedaardige huidneoplasmen en komen het meest voor bij kinderen, maar kunnen zich ook bij volwassenen ontwikkelen. Een infantiel of juveniel hemangioom ontwikkelt zich onmiddellijk of gedurende de eerste maanden na de geboorte, meestal onderhevig aan regressie en volledig of gedeeltelijk verdwenen vóór de puberteit.

Seniel hemangioom (hemangioom bij volwassenen) jonger dan 40 jaar is vrij zeldzaam, maar na 40 jaar worden ze frequenter en na 70 jaar is de kans groot dat ze zich ontwikkelen.

definitie

De term "hemangioom" is afgeleid van de Griekse woorden "haema" - bloed, "angeio" - bloedvaten en "oma" - een tumor en is een goedaardige vasculaire tumor, die wordt gevormd door pathologisch geëxpandeerde specifieke vasculaire endotheelcellen.

Theorie van voorkomen

Momenteel zijn er verschillende theorieën over de oorsprong van hemangiomen, die elk een rationele korrel bevatten, maar de redenen voor hun uiterlijk niet volledig verklaren.

Fissurale of spleet-theorie. Juveniele hemangiomen komen voor waar de eilanden van het embryonale angioblastische weefsel geen normaal contact kunnen maken met de rest van het zich ontwikkelende vasculaire systeem. Deze theorie verklaart de lokalisatie van hemangiomen op het gezicht - de plaatsen van embryonale kieuwspleten, waar de toekomstige mond, neus en ogen worden gelegd, maar is niet relevant voor vasculaire tumoren die in andere delen van het lichaam voorkomen.

De theorie van "verloren" embryonale gebieden, of misvormingen van het embryonale vasculaire systeem.

Beschikbaar bewijs suggereert dat het optreden van hemangiomen geassocieerd is met een defect in de regulatie van angiogenese in een vroeg stadium van de zwangerschap (6-10 weken), met een karakteristieke activering van signalen die neoangiogenese induceren en apoptose (het fysiologische mechanisme voor de vernietiging van pathologische of zieke cellen) negatief beïnvloeden. En ook met de onderdrukking van weefselfactoren die de ontwikkeling van nieuwe bloedvaten en proliferatie - de groei van endotheelcellen - beperken.

Placentale oorsprong van de tumor, volgens welke placentale endotheelcellen, voorbijgaand aan de placenta-barrière, met de bloedstroom in de microvasculatuur van de foetus, waar deze wordt vertraagd. Na de geboorte, wanneer het effect van de remmers van de maternale angiogenese ophoudt, neemt de proliferatieve activiteit van deze cellen dramatisch toe, wat leidt tot de vorming van hemangiomen.

Somatische mutatie in de genen die de proliferatieve activiteit van endotheelcellen regelen. De monoklonaliteit van endotheelcellen van het hemangioom werd vastgesteld, wat het bestaan ​​van een enkele voorlopercel impliceert, waarvan het uiterlijk optrad als een resultaat van somatische mutatie en geassocieerd is met een hoge capaciteit voor celdeling, tegen de achtergrond waarvan ongecontroleerde groei van vaatweefsel optreedt.

Een genetische afwijking in de vorming van hemangiomen is niet de enige mogelijke oorzaak van ontwikkeling, maar hun uiterlijk is vaak te wijten aan erfelijkheid.

Groeifactoren

Een van de initiërende factoren van ontwikkeling voor juveniele hemangiomen wordt beschouwd:

• hypoxie, of gebrek aan zuurstof als gevolg van pathologie van de placenta of bij meerlingzwangerschappen, evenals lokale weefsel hypoxie als gevolg van geboortetrauma;
• leeftijd van moeder boven de 35;
• oestrogeenspiegel - hemangiomen hebben 3-7 maal meer kans om zich te ontwikkelen bij meisjes en vrouwen dan bij mannen;
• raciale eigenschap - dit type pathologie komt vaker voor bij blanken van blanken dan bij Afro-Amerikanen, Iberiërs en Aziaten.

De oorzaken van seniele hemangiomen zijn slecht begrepen en zijn een combinatie van endogene oorzaken:

• de aanwezigheid van gevormde abnormaliteiten van angiogenese in foetale ontwikkeling;
• fenotype - bij blonde mensen met lichthuid komen sommige soorten hemangiomen vaker voor.

Evenals exogene factoren, bijvoorbeeld effecten:

• UV-straling;
• chemicaliën - er werd vastgesteld dat mosterd, bromiden en cyclosporine de verschijning van kersenhemangiomen veroorzaken;
• mechanisch letsel van bloedvaten of, vaker, proliferatie van hemangioom na een poging tot verwijdering.

classificatie

Tot op heden zijn er veel classificaties.

Afhankelijk van de tijd van manifestatie van hemangioom kan zijn

Volgens de locatie zijn hemangiomen onderverdeeld in:

• oppervlakkig of dermaal;
• slijmvliezen, bijvoorbeeld hemangioom van de tong, strottenhoofd of binnenoppervlak van de wangen;
• gelokaliseerd in het subcutane weefsel;
• beïnvloedt de interne organen - lever, ruggengraat, nieren, hersenen.

Volgens de snelheid van de hoofdbloedstroom in vasculaire neoplasmata worden ze ingedeeld:

• op lage snelheid - capillair, veneus, lymfatisch;
• op hoge snelheid - arteriovenous.

De meest voorkomende is de morfologische classificatie van het type vaten waaruit ze bestaan, wat biologisch onderscheid maakt tussen hemangiomen van andere vaatneoplasmata.

Capillair, voornamelijk gelegen op het oppervlak van de huid. Capillaire hemangiomen zijn:

• Aangeboren wijnvlekken (of wijnvlekken) zijn een brandende naevus. De meest voorkomende dergelijke hemangioom op het gezicht.
• Het kersenhemangioom, of de vlekken van Campbell de Morgan, is genoemd naar de Britse chirurg die ze voor het eerst beschreef in de 19e eeuw. De kans op hun uiterlijk neemt toe met de leeftijd van de patiënt.

Veneuze. Bij volwassen patiënten werden fleboectasen of veneuze meren, ook wel bekend als Bin-Walsh angioom, voor het eerst beschreven in 1956 door Dr. Bean en Walsh.

Caverneuze of caverneuze angiomen - bevinden zich in het subcutane weefsel of interne organen. De meeste gevallen van caverneuze hemangiomen zijn aangeboren, maar kunnen zich gedurende het hele leven ontwikkelen en hebben de neiging om zichzelf met de leeftijd terug te trekken. Het gevaar is agressieve groei met schade aan omliggende weefsels en bloedingen. Deze omvatten:

• aangeboren rode moedervlek of "strawberry" naevus;
• cerebrale hemangioom - beïnvloedt de witte massa van de hersenschors.

Kan hoofdpijn, krampen, verminderd geheugen en aandacht, dubbel zicht vertonen. Als gevolg van bloeden bloeding hemorragische beroerte ontwikkelt. Chirurgische verwijdering garandeert geen verdere groei van hemangioom en in de meeste gevallen is de prognose voor de patiënt ongunstig.

Gecombineerd - gelokaliseerd in het subcutane weefsel en vertegenwoordigen een gemengde capillair-caverneuze vorm, meestal te vinden bij volwassen patiënten. Kan worden gevonden in het maxillofaciale gebied, meestal komt het hemangioom voor in de nek.

Racemose of vertakt - worden zelden aangetroffen in de vorm van een complex weefsel van verschillende bloedvaten, vaak op de hoofdhuid of in de onderste ledematen, bijvoorbeeld een hemangioom op het been.

Korte beschrijving van cutane hemangiomen bij volwassenen

Cherryhemangioom, of Campbell de Morgan-vlekken, verschijnen na 40 jaar vaker, maar komen ook voor bij jonge mensen van alle rassen en etnische groepen en zijn niet seksegerelateerd. Bij de meeste patiënten neemt het aantal en de grootte van kersengioma's toe met de leeftijd.

Cherryhemangiomen bestaan ​​uit clusters van capillairen op het huidoppervlak, vormen een kleine ronde koepel ("papule"), of hebben mogelijk geen convex oppervlak. Ze variëren in kleur van helderrood tot paars. Aanvankelijk kunnen ze een tiende van een millimeter in diameter zijn en bijna vlak, en verschijnen ze als kleine rode stippen, echter met de tijd oplopend tot een of twee millimeter, soms met een diameter van een centimeter of meer.

Naarmate ze groter worden, hebben ze de neiging om in dikte toe te nemen en kunnen ze een verhoogde en afgeronde koepelvorm aannemen. Meerdere aaneengesloten hemangiomen kunnen polypoïde angioom vormen.

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van cherry angiomen is niet begrepen, twee verschillende mechanismen van hun vorming zijn bekend:

• angiogenese - de vorming van nieuwe bloedvaten van reeds bestaande bloedvaten;
• vasculogenese - de vorming van volledig nieuwe bloedvaten, die meestal optreedt tijdens de ontwikkeling van de foetus en de foetus.

En ook bij kersenhemangiomen is er een significante toename van de dichtheid van mestcellen vergeleken met de normale huid. In 2010 werd een studie gepubliceerd van de moleculaire en genetische mechanismen die ten grondslag liggen aan kersenhemangiomen.

Het niveau van miRNA 424 is significant verlaagd in seniele hemangiomen in vergelijking met normale huid, wat leidt tot verhoogde expressie van specifieke eiwitten die worden gecodeerd door het menselijk genoom en die de celdeling reguleren - MEK1 en Cyclin E1.

Dit proces werd gereproduceerd in de kweek van normale cellen en veroorzaakte hun deling en groei. Het vooruitzicht is dus het mogelijke gebruik van remmers van deze eiwitten voor de behandeling van dit type hemangiomen.

Veneuze meren, of flebectasis, soms seniele hemangioom van de lippen genoemd, zijn kleine (0,2-1 cm), meestal enkelvoudige, zachte, samendrukbare, paarse papels. Ze worden aangetroffen in de aan de zon blootgestelde delen van de huid, voornamelijk aan de randen van de lippen en oren, en worden in 95% van de gevallen waargenomen bij mannen. Schade treedt meestal op bij oudere mensen.

Het belang ligt in het feit dat ze nodulair melanoom en gepigmenteerd basaalcelcarcinoom kunnen nabootsen, maar de afwezigheid van verdichting, langzame groei en verkleuring onder druk (diascopie) getuigen van deze verschillen en in het voordeel van een vasculaire laesie. Bovendien onderscheidt het gebrek aan pulsatie deze laesie van de onderste lip van het wikkelingssegment van de onderste labiale slagader.

De oorzaken zijn onbekend. Er wordt echter aangenomen dat hun optreden wordt geassocieerd met blootstelling aan UV-stralen, wat leidt tot de uitbreiding van kleine bloedvaten - telangiëctasie in de dermis. Veneuze vijver wordt alleen bij volwassenen geregistreerd en komt meestal voor bij patiënten ouder dan 50 jaar.

prognoses

Wat is gevaarlijke hemangioom op de huid? In alle gevallen is maligniteit of de transformatie van hemangiomen in kwaadaardige tumoren onmogelijk. Behandeling in beide gevallen is alleen geïndiceerd in het geval van het risico van bloeding als gevolg van letsel, bijvoorbeeld kleding of aanzienlijke cosmetische gebreken. Verwijdering van huidhemangiomen wordt uitgevoerd door elektrocoagulatie, cryotherapie of laser en kan littekens veroorzaken.

hemangioom

Hemangioom (haemangioom) is een veel voorkomende goedaardige tumorachtige groei die bestaat uit vaatweefsel. Extern lijkt het op een platte of nodulaire vasculaire tumor van een ongelijke vorm van roze, roodachtige karmozijnrode, paarse of blauwachtige kleur die boven het huidoppervlak uitsteekt.

Hemangiomen kunnen voorkomen bij een persoon van elke leeftijd, maar ze zijn het meest kenmerkend voor kinderen. De meest voorkomende aangeboren hemangiomen gedetecteerd bij pasgeborenen, als gevolg van de pathologie van de ontwikkeling van bloedvaten in de embryonale periode. Bij kinderen is dit de meest voorkomende goedaardige vasculaire tumor, goed voor ongeveer 50% van het totale aantal van alle weke delen formaties. Het komt 5-7 keer vaker voor bij meisjes dan bij jongens.

Kennelijke schendingen van de tumor provoceren niet en vertonen in de meeste gevallen geen symptomen, hoewel alles afhangt van de locatie en grootte. Een groot hemangioom op parenchymale organen, bijvoorbeeld in de nier of de lever, kan hoogstwaarschijnlijk leiden tot mechanische compressie van deze en / of aangrenzende organen of hun individuele gebieden, evenals verstoring van hun functionele activiteit. Wanneer het hemangioom in de oorschelp gelokaliseerd is, kan het het trommelvlies beschadigen, wat voor het kind gehoorverlies zal veroorzaken.

Hoewel deze tumor goedaardig is, manifesteert deze bij kinderen zich door progressieve infiltratieve groei zonder uitzaaiingen, die zowel in de breedte als in de diepte van het weefsel in omvang toeneemt.

Hemangioom classificatie

ICD-10-code (internationale classificatie van ziekten) - D-18.0

Typen hemangiomen afhankelijk van de locatie:

• Huidhemangioom, gelegen in de bovenste huidlaag. De integumentaire vasculaire tumor is het minst gevaarlijk, vereist geen behandeling en leidt niet tot complicaties, met uitzondering van hemangiomen in het gebied van het oog, het oor en de geslachtsorganen. Huidhemangiomen bevinden zich op het hoofd, en vangen zelfs het harige deel ervan op, evenals op elk deel van het gezicht, bijvoorbeeld op de neus, het onderste of bovenste ooglid. Oppervlakkig hemangioom bij volwassenen kan op elk deel van het lichaam voorkomen - op de arm, het been of zelfs aan de vinger. Er kunnen meerdere vasculaire tumoren van kleine omvang in verschillende delen van het lichaam zijn.

• Hemangioom slijm. Een dergelijke tumor is gelokaliseerd op het slijmvlies, bijvoorbeeld lippen, tong, geslachtsorganen.

• Intern hemangioom, dat wil zeggen, een tumor van parenchymale organen - milt, geslachtsklieren, exocriene en endocriene klieren, hersenen, enzovoort. De controle is beperkt in hemangiomen van kleine omvang zonder neiging tot verhoging. Als de tumor groot is, selecteert de arts een conservatieve behandeling om de verdere ontwikkeling ervan te voorkomen. Er is een atypische vorm van parenchymaal hemangioom, vaak gediagnosticeerd in de lever.

• Hemangioom van het bewegingsapparaat. Hoewel het minder gevaarlijk is dan het parenchym, maar het kan leiden tot skeletafwijkingen als gevolg van de snelle groei die voorloopt op de groei van de botten van het kind.

Deze categorie omvat een dergelijke veel voorkomende ziekte van de wervelkolom als wervel hemangioom. De tumor is in dit geval gelokaliseerd in de rug, meer specifiek in de buurt van de lumbale of cervicale wervelkolom. Bijzonder gevaarlijk is de vasculaire tumor van het wervellichaam, die het vernietigt en leidt tot ernstige rugpijn. Het gebied van de wervelkolom is de meest voorkomende locatie van het hemangioom van het bot, minder vaak wordt het aangetroffen in de botten van het bekken of de schedel.

Afdeling Hemangioom afhankelijk van de histologische structuur:

• Capillair of juveniel hemangioom. Het bestaat uit capillairen die zijn bekleed met één laag endotheelcellen. Gelegen op het oppervlak van de huid. Het is het juveniele (oppervlakte) hemangioom dat gevoelig is voor snelle infiltratieve groei.

• Een caverneuze of caverneuze vasculaire tumor is een subcutaan hemangioom bestaande uit vasculaire holten van verschillende groottes en vormen, gedeeld door een septum. Het bloed in de holtes coaguleert meestal, waardoor klonters ontstaan. De organisatie van bloedstolsels vindt plaats door de ontkieming van de trombotische massa van bindweefsel.

• Racemisch hemangioom - een zeldzame tumor van dikwandige, ingewikkelde veneuze of arteriële bloedvaten. Extern lijkt op aangeboren misvorming. Vooral gelokaliseerd in de nek en op het hoofd.

• Gecombineerd hemangioom. Heeft tekenen van een eenvoudig en holachtig hemangioom. Het verspreidt zich tegelijkertijd op het huidoppervlak en in het onderhuidse weefsel. De kliniek is afhankelijk van de dominantie van de caverneuze of capillaire component.

• Gemengde capillair-caverneuze hemangioom wordt gekenmerkt door de complexiteit van de structuur. Het bevat elementen van verschillende weefsels: vasculair, lymfoïde, nerveus, verbindend. Angioneuroma, angiofibroma, hemlimfangioom en anderen zijn alle gemengde type hemangiomen. Hun uiterlijk, textuur en kleur hangen af ​​van de weefsels waaruit de tumor bestaat. Dit type hemangioom komt vaak voor bij volwassenen.

Etiologie van hemangiomen

De oorzaken van hemangiomen zijn niet volledig begrepen. Specialisten zijn geneigd te geloven dat aangeboren hemangiomen verschijnen als gevolg van een schending van de ontwikkeling en groei van vaatweefsel in de prenatale periode.

De tumor wordt ook vasculaire hyperplasie genoemd. Dit concept verklaart enigszins de reden voor de vorming van hemangioom. De basis van het proces is de pathologie van de ontwikkeling van vaatweefsel, wat leidt tot een toename van de hoeveelheid. Het is niet mogelijk om nauwkeuriger te bepalen in welke fase van de ontwikkeling van de baarmoeder zich bevindt, omdat het medicijn nog niet over de nodige apparatuur beschikt om te worden gevolgd. Op dit moment zijn de enige substraten voor de studie de lijken van pasgeboren of doodgeboren baby's, evenals de vruchten gewonnen door abortus.

Misschien resulteert een schending van vasculogenese in de inname van bepaalde medicijnen door een zwangere vrouw, evenals virale of bacteriële infecties die tijdens deze periode worden overgedragen, ongunstige omgevingsomstandigheden en de hormonale specificiteit van de baby zelf die te vroeg wordt geboren.

De overige vermeende factoren voor het verschijnen van vasculaire tumoren bij volwassenen:

• Erfelijke aanleg.
• Langdurige ultraviolette bestraling (blootstelling aan de zon).
• Ziekten van interne organen die leiden tot vaataandoeningen.

Het klinische beeld van verschillende soorten hemangiomen

Congenitale vasculaire tumoren worden onmiddellijk na de geboorte van de baby gedetecteerd, tenminste - in de eerste maanden van het leven. In de eerste zes maanden wordt een intensieve groei van de tumor opgemerkt, maar verdere groei stopt of vertraagt ​​drastisch. Een grote tumor kan leiden tot functionele en cosmetische afwijkingen van het gezicht.

Kliniek van tumoren hangt af van het type en de locatie. Hemangiomen op de huid zijn voornamelijk gelokaliseerd op de hoofdhuid en het aangezicht, minder vaak aangetroffen op de ledematen of het lichaam.

Bij kinderen kunnen eenvoudige hemangiomen spontaan achteruitgaan. Er zijn drie stadia van zelf-verdwijning van de tumor:

Fase I - het eerste levensjaar;
Fase II - vroege evolutie (tijdens de eerste 1-5 jaar);
Fase III - late evolutie (einde van de puberteit).

Tekenen van vlak hemangioom - een gladde formatie met heldere randen van roze, rode of blauwachtig-paarse kleur, kunnen enigszins boven het huidoppervlak uitstijgen. Minder vaak voorkomende tumoren met ongelijk hobbelig oppervlak. Vaak vertegenwoordigt de vasculaire plek een centrum met kleine gedilateerde vaten die radiaal daarvan afwijken, zoals een hemangioom genoemd stellate. Met druk op het hemangioom wordt het bleek en herstelt dan de oorspronkelijke kleur. Mogelijke bloedingen van de tumor, veroorzaakt door zijn verwonding.

Een caverneuze tumor bevindt zich onder de huid in de vorm van een knobbelige formatie bestaande uit verschillende grotten gevuld met bloed. Het heeft een zachte elastische textuur en een blauwachtige kleur. Naarmate de tumor groeit, verandert de kleur in blauwpaars. Dergelijke hemangiomen worden in de meeste gevallen aangetroffen bij pasgeboren baby's. Als ze gillen, hoest de tumor meer vol bloed, uitpuilend. Als je erop drukt, dan wordt het vanwege de uitstroom van bloed bleek en stort het in.

Gecombineerde hemangiomen kunnen verschijnen als een eenvoudige vasculaire tumor of als een caverneuze tumor, afhankelijk van de prevalentie van een bepaald weefsel.

Een gemengd type tumor bestaat uit verschillende soorten weefsel. Het hangt af van welk soort stof in grotere mate de groei afhankelijk is van de consistentie en kleur.

Symptomen van een parenchymale tumor hangen af ​​van de locatie en grootte. Pijn in het lichaam, schending van de functionaliteit, celhypoxie tot necrose zijn niet ongebruikelijk bij hemangioom, dat een aanzienlijke omvang heeft bereikt. Deze manifestaties ontstaan ​​door mechanische compressie van zowel het orgaan zelf, waarop de vasculaire proliferatie wordt gedetecteerd, als van zijn buren.

Het klinische beeld van spinale hemangioom is ernstige pijn op de plaats van lokalisatie, met bestraling naar andere delen van de rug. Als de tumor gevoelig is voor toename, kan dit leiden tot een beperking van de menselijke motoriek.

Diagnose van hemangiomen

Oppervlakkige congenitale hemangiomen behoeven geen diagnose, omdat ze onmiddellijk zichtbaar zijn, maar aanvullende maatregelen zijn nodig voor differentiële diagnose met aangeboren dysplasie.

Diagnostische methoden die nodig zijn om de diagnose vast te stellen:

• Lichamelijk onderzoek met anamnese, onderzoek, palpatie.

• Informatieve niet-invasieve methoden:
a) echografie in combinatie met dopplerografie van het hemangioom zelf of van de buikorganen met zijn interne lokalisatie;
b) MRI of CT;
c) Röntgenfoto van de wervelkolom, bekkenbodem, schedel enzovoort.

• Invasieve methoden:
a) angiografie;
b) hemangioomapunctie gevolgd door morfologisch onderzoek.

Hemangiomas-behandeling

Vroege behandeling vereist een tumor bij kinderen tijdens de eerste maanden van het leven, gelokaliseerd in het angiogenitale gebied, het gezicht, het hoofd, de ogen en de mond.

Actief groeiende hemangiomen die niet regeren in het hol en tumoren gecompliceerd door infectie, bloeding en necrose zijn onderhevig aan behandeling. Voor eenvoudige hemangiomen die niet groeien, geen complicaties geven of achteruitgaan, kiezen ze voor wachttijden. Als bij kinderen de vasculaire tumor gelocaliseerd in het gezicht niet vanzelf verdwijnt, dan moet deze worden behandeld met een van de methoden.

• Stralingstherapie. Het wordt gebruikt in het geval van eenvoudige tumoren die zich hebben verspreid over een groot gebied, ook bij moeilijk te bereiken hemangiomen en in die gevallen waarin een andere behandelmethode is uitgesloten, bijvoorbeeld bij hemangiomen in het orbitale gebied.
• Lasertherapie. Stolling van overwoekerde vaten met een laser.
• Diathermoelektrocoagulatie. Het wordt gebruikt voor kleine vasculaire laesies. De essentie van de methode is de cauterisatie van de vaten door elektrische stroom.
• Cryodestruction - verwijdering van vasculaire overgroei met vloeibare stikstof.
• Scleroserend door injectie met een speciaal scleroserend middel.
• Hormoontherapie. Het wordt gebruikt om de groei van hemangioom bij kinderen te stoppen.
• Bediening. Chirurgische verwijdering is geïndiceerd voor interne hemangiomen die niet op andere manieren kunnen worden verwijderd.

Gecombineerde behandeling geeft goede prestaties: resectie van hemangioom gevolgd door cryodestructie of een combinatie van chirurgie met blootstelling aan straling, hormoontherapie met radiotherapie.

Behandeling van hemangioom traditionele geneeskunde

Typisch, folk remedies worden alleen gebruikt voor de behandeling van tumoren bij volwassenen. Goed effect geeft een kompres op het gebied van vasculaire proliferatie van de infusie van theeschimmel. Een verband wordt de hele dag aangebracht. De cursus duurt drie weken.

Behandeling met kopersulfaat is gebruikelijk. Om dit te doen, wordt een eetlepel vitriool gemengd met een half glas water en veeg de tumor af met een wattenschijfje bevochtigd met de resulterende oplossing. De behandeling duurt maximaal 10 dagen. Maak tegelijkertijd 's nachts een warm bad met zuiveringszout (een pak frisdrank per bad). Maak vervolgens kompressen van fijn geraspte uien, ook 10 dagen.

Je kunt hemangioom vers sap van stinkende gouwe smeren.

Andere methoden thuis gebruikt omvatten de behandeling van tinctuur van amanita, bittere alsem; infusie van haver of een verzameling van verschillende kruiden: klein hoefblad, sint-janskruid, stinkende gouwe, duizendblad, calendula, enzovoort.

Complicaties en gevolgen van hemangiomen

• ulceratie
• flebitis,
• uitwendige en inwendige bloeding,
• toetreding van infectie
• trombocytopenie,
• verminderde orgaanfunctie.

Behandeling van hemangiomen van verschillende lokalisatie bij volwassenen

Hemangioom is een goedaardige congenitale vasculaire tumor die elk menselijk orgaan kan beïnvloeden. Bij volwassenen is de ziekte asymptomatisch of agressief en met complicaties. Met tijdige behandeling is de prognose in de regel gunstig.

Hemangioma: wat is het?

De looptijd is als volgt:

Hemangioom bij volwassenen manifesteert pathologische proliferatie van bloedvaten. Het kan een klein plekje op de huid zijn of een goedaardige grote tumor van een inwendig orgaan. In alle gevallen zal de pathologie zijn kenmerkende symptomen hebben en voldoen aan de standaardalgoritmen voor diagnose en behandeling. Vaatvorming wordt zelden herboren in een kwaadaardige tumor, maar het kan groeien in naburige weefsels en ze vernietigen.

oorzaken van

Wetenschappers zijn nog niet in staat geweest om te bepalen welke theorie van het voorkomen van vasculaire tumoren correct is. Er is één ding gemeen: de voorwaarden voor de ontwikkeling van deze pathologie liggen in de periode van 7-10 weken van intra-uteriene ontwikkeling van de foetus, wanneer angiogenese actief is. De ziekte wordt als aangeboren beschouwd. Er is geen betrouwbare informatie dat een tumor is geërfd. Bloedverwanten hebben echter vaak de neiging om vasculaire laesies te krijgen.

Meestal verklaart de ziekte zich in de eerste jaren van iemands leven. Als dit niet gebeurt, kan de pathologie zich op geen enkele manier manifesteren tot een bepaald moment. Er zijn factoren die de rol van trigger kunnen spelen bij de ontwikkeling van een vasculaire tumor op volwassen leeftijd. Blootstelling aan externe factoren en psychosomatische oorzaken leiden tot progressie van hemangioom.

De grootste invloed hebben:

• ernstige of chronische stress;
• trauma neoplasma;
• het nemen van bepaalde medicijnen;
• plotselinge bloeddrukdalingen;
• ernstige hormonale stoornissen;
• chronische ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• ongunstige ecologische situatie;
• overmatige blootstelling aan bepaalde fysieke factoren (UV-stralen, hoge of zeer lage temperaturen, straling);
• het effect op het lichaam van chemische middelen (mosterd, cyclosporine, bromiden);
• contact met sommige virussen, bacteriën
• andere oorzaken die leiden tot schendingen van de vasculaire aard.

Hemangioom classificatie

Artsen onderscheiden verschillende soorten hemangiomen (in structuur, locatie, uiterlijk, bloedstroomsnelheid, maar ook andere tekenen).

Volgens de structuur

• Capillair hemangioom wordt vaak gediagnosticeerd en wordt beschouwd als het beginstadium van tumorvorming. Wanneer gelocaliseerd in het inwendige orgaan, bijvoorbeeld in de bijnier, zal het de vorm hebben van een spiraal van veranderde capillairen. Oppervlakkige pathologie wordt vaak het spinachtige hemangioom (stellatum) genoemd, omdat het eruit ziet als een platte spin, van wiens lichaam de poten in verschillende richtingen divergeren. Een tumor van kleine bloedvaten, in de meeste klinische gevallen, impliceert een goede prognose.
• Het caverneuze hemangioom bevat holtes (holten) die bloed en verweven aders en slagaders van verschillende groottes bevatten. Deze formatie geeft vaak complicaties die indrukwekkende afmetingen kunnen bereiken (tot 10 cm of meer). Gigantische hemangioom leidt vaak tot verstoring van de vitale activiteit van het orgaan waarin het zich bevindt. De tumor kan knijpen of ontkiemen in naburige weefsels. Bloeden van de vorming van een vergelijkbare diameter is soms dodelijk.
• Gecombineerd hemangioom combineert de structuren van capillaire en caverneuze varianten. Het is een typische vorm die veel voorkomt bij volwassen patiënten. Gebaseerd op de vaten die het vormden, is er een arterieel en veneus hemangioom.
• Gemengd hemangioom betekent de aanwezigheid in het vaatneoplasma van andere weefsels (lymfoïde, nerveus, enz.). Het klinische beeld en de prognose zullen afhangen van de prevalentie van bepaalde structuren.

De volgende termen worden ook gebruikt in de medische literatuur:

• Atypisch hemangioom - combineert tekenen die ongebruikelijk zijn voor de ziekte, vereist differentiële diagnose.
• Thrombosed hemangioom - geeft de aanwezigheid aan van een trombus in een van de tumorvaten, wat onvermijdelijk tot complicaties leidt.
  Beide varianten kunnen dienen als achtergrond voor de nucleatie van kwaadaardige cellen.
• De pathologie die bij leeftijdsgebonden patiënten wordt gediagnosticeerd, wordt seniel of seniel hemangioom genoemd.

Door lokalisatie

Op de locatie onderscheiden vasculaire formaties:

Kenmerken van enkele lokalisaties:

• hemangioom van de vagina en vulva

Deze tumoren zijn typische vertegenwoordigers van de onderzochte pathologie. Een veel voorkomend symptoom is contactbloeding. In gevorderde gevallen kunnen de formaties zich uitbreiden naar het cervicale kanaal en naar de baarmoederholte. Het is wenselijk om excisie van dergelijke formaties te maken, omdat ze tijdens de zwangerschap als een verzwarende factor zullen dienen.

• vasculaire proliferatie op de schaamlippen

Deze pathologie moet niet worden genegeerd, omdat ondergoed als gevolg van de voortdurende traumatisering van het intieme gebied onaangename en gevaarlijke gevolgen heeft (ulceratie, bloeding, infectie, ettering). Het is beter om zo'n opleiding op tijd te verwijderen.

De locatie op deze plek is vol gevaar voor het vrouwtje, omdat het ontkiemen van veranderde vaten in de dikte van de borstklier niet is uitgesloten. In dit geval zijn actieve tactieken en dynamische controle noodzakelijk, vooral voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd die van plan zijn zwanger te worden.

• vasculaire neoplasmata van de maag en slokdarm

Dergelijke veranderingen in de maag zijn uiterst zeldzaam. Volledige informatie verkregen met endoscopisch onderzoek. Grote tumoren worden vaak gecompliceerd door massale bloedingen en zijn fataal, daarom moet hun ontwikkeling worden gecontroleerd door een gastro-enteroloog. Als het proces zich in de slokdarm bevindt, is de tumor gewoonlijk pariëtale en zachte consistentie. Met dergelijke afmetingen is het effect op de omliggende organen, de manifestatie van typische complicaties mogelijk. Een grote vasculaire knoop (1-2 cm) kan dysfagie veroorzaken.

• pancreasvasculaire tumor

Zo'n tumor is in staat tot verschillende manifestaties - van een periodiek gevoel van ongemak in het epigastrische gebied, tot uitgesproken pijnsyndroom en tekenen van geelzucht. Het wordt duidelijk gevisualiseerd op tomogrammen, vereist constante monitoring. Grote formaties kunnen het best worden verwijderd om obstructieve geelzucht, darmobstructie, bloeding en andere complicaties te voorkomen.

• laryngeale hemangioom

Dit neoplasma zal verschillende symptomen hebben, afhankelijk van de afdeling waarin het zich bevindt. Met de nederlaag van het bovenste gedeelte van het strottenhoofd, voelt de patiënt zich 'in de keel gegrepen' en zal hij geplaagd worden door een onproductieve, pijnlijke hoest. Naarmate de vasculaire plaats groeit, kan de patiënt tijdelijk zijn stem verliezen en bloedstolsels in het sputum detecteren. Met lokalisatie in de lagere delen van het lichaam maakt de patiënt zich zorgen over kortademigheid en ademhalingsmoeilijkheden. Een grote tumor kan de toegang tot de luchtpijp volledig blokkeren en de persoon stikt. Als de veranderingen de stembanden beïnvloeden, verandert de stem. Met een tijdige behandeling (chirurgisch of conservatief) is de prognose bevredigend.

• long hemangioom

Vasculaire structuren in de longen zijn zeldzaam. Ze zijn gelokaliseerd in het longparenchym of in de bronchiale boom en bereiken een diameter van enkele millimeters tot 20 cm of meer. In de regel is het onderwijs beperkt tot een capsule, maar kieming in gezonde weefsels is niet uitgesloten. Het klinische beeld is divers, afhankelijk van het type en de locatie van het proces.

De patiënt kan de volgende klachten hebben:

- pijn in de borst,
- kortademigheid,
- duizeligheid,
- hemoptysis,
longbloeding.

Voor de diagnose gebruik: radiografie van OGK, bronchoscopie, CT-scan van de longen, echografie met vasculaire evaluatie, angiografie. Radicale behandeling erkende chirurgie.

• blaasvasculaire tumor

Dit is een typische vertegenwoordiger van het slijmige hemangioom. De tumor is vooral gevaarlijk wanneer hij zich in de buurt van de monden van de urineleiders en in de buurt van de urethra bevindt, omdat hij zijn lumen kan blokkeren. Grote formaties zijn vatbaar voor terugkerende bloedingen. Ernstige bruto hematurie leidt tot bloedarmoede en andere complicaties. In de diagnose zal helpen: echografie of tomografie van de blaas, cystoscopie, met gerichte biopsie, cystografie. Als u vindt dat deze pathologie moet worden geregistreerd bij een uroloog.

• hemangioom van het scrotum en testikels

Deze variant van de ziekte is zeldzaam. Grote formaties zorgen voor problemen tijdens het lopen, resulterend in ulcera, ontstekingsreacties en bloeding. Een aantal patiënten ervaart als gevolg van een cosmetisch defect veroorzaakt door de ziekte. Pathologie kan worden gedetecteerd door lichamelijk onderzoek en met behulp van aanvullende onderzoeken (echografie, MRI). De behandeling is snel.

• vasculaire adrenale tumor

In de bijnieren zal zich hoogstwaarschijnlijk geen vasculaire formatie met een kleine diameter (tot 2 cm) manifesteren. Volumineuzere processen kunnen gezonde weefsels uitknijpen en beschadigen, wat leidt tot ernstige symptomen (hormonale stoornissen, instabiliteit van de bloeddruk). Als u de geringste afwijking van de norm ziet, is MRI mogelijk. De patiënt moet de arts systematisch bezoeken om de groei van de tumor en het uiterlijk van veranderingen in de structuur niet te missen.

• hemangioom van de knie- en heupgewrichten

Zeldzame pathologie. Veroorzaakt aanzienlijke schade aan de patiënt. Synoviaal hemangioom leidt tot vervorming van de gewrichtsvlakken en verlies van de normale functies van het gewricht. Een persoon maakt zich zorgen over pijn, zwelling, gebrek aan volledige bewegingen in de ledematen. Vaak is de pijn intens en permanent, waardoor de patiënt wordt uitgeput. Helaas is conservatieve behandeling niet effectief. Fysiotherapie is gecontra-indiceerd. De radicale methode is een operatie.

• bot hemangioom

In de regel ontwikkelt zich een knobbel van gemodificeerde vaten in het botweefsel asymptomatisch. De kliniek verschijnt wanneer naburige structuren bij het proces zijn betrokken, vooral zenuwen. Vaak wordt pathologie bij toeval gevonden tijdens röntgenonderzoek van botten. De behandeling kan bestralingstherapie of chirurgische voordelen gebruiken.

Wat is een gevaarlijke hemangioom?

Het is onmogelijk om ondubbelzinnig te voorspellen hoe een gediagnosticeerd onderwijs zich zal gedragen in een bepaalde persoon. Als de hemangioom groeit en er een hoog risico op schade aan aangrenzende organen is, is het beter om hem te verwijderen.

Complicaties van vasculaire tumoren:

• bloeden;
• zweren;
• infectie;
• ettering en necrose;
• overtreding van bloedstolling als gevolg van de dood van endotheelcellen;
• knijpen of ontkiemen in de omliggende weefsels en organen;
• trombose van slagaders of adersvorming;
• het uiterlijk van atypische cellen.

Agressieve vormen van de ziekte moeten onder constante medische supervisie staan. Langzaam groeiende kleine vasculaire tumoren worden ook aanbevolen om onder controle te houden. Inderdaad, het is mogelijk dat het moment komt waarop de ontwikkelingstrend zal veranderen in de richting van snelle groei. Als de formatie voortdurend pijn doet, zweren en bloedingen, moet dit aan de oncoloog worden getoond.

diagnostiek

Elk hemangioom dat bij een volwassene wordt gevonden, is een reden om een ​​arts te raadplegen. Het moderne arsenaal van verschillende diagnostische methoden maakt het mogelijk om zelfs kleine interconnecties van pathologisch veranderde capillairen te onthullen. De enquête begint met standaardstappen:

1. patiëntonderzoek;
2. lichamelijk onderzoek;
3. laboratoriumtests;
4. aanvullende studies, afhankelijk van de verwachte lokalisatie van abnormale bloedvaten (röntgenfoto's, endoscopisch).

Als u de aanwezigheid van kwaadaardige cellen vermoedt bij de vorming van een monster van histologisch (cytologisch) materiaal voor analyse.

Hoe hemangioom te behandelen

Hemangioom behandeling van elke lokalisatie wordt voorgeschreven door een arts. Als de patiënt volksremedies of alternatieve methoden wil gebruiken, is het belangrijk om dit probleem met de arts te coördineren.

Een radicale behandelingsmethode wordt als een chirurgische methode beschouwd. Uiteraard worden de tactieken individueel bepaald, rekening houdend met alle factoren (kenmerken van het onderwijs, leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van complicaties).

Populaire conservatieve methoden zijn onder andere:

• Hemangioombehandeling met bètablokkers, in het bijzonder Propranolol en Anaprilin. Deze geneesmiddelen en hun analogons vertragen de groei van vasculaire neoplasmata, aangezien ze leiden tot de dood van endotheelcellen van veranderde slagaders en aderen. Arutymol en Timolol oogdruppels met oppervlakkige hemangioom hebben bewezen zeer effectief te zijn. Ze zijn veilig en beschikbaar voor gebruik.
• De acceptatie van hormonale geneesmiddelen voor de behandeling van hemangioom wordt strikt volgens aanwijzingen voorgeschreven. In de regel, wanneer onbruikbare of uitgebreide processen prednison wordt voorgeschreven. Corticosteroïdtherapie heeft een lange lijst van ernstige bijwerkingen (bloeddrukdalingen, negatieve effecten op het immuunsysteem, enz.). Deze behandeling wordt uitgevoerd onder constant medisch toezicht. Misschien lokale effecten op de tumorhormonen.
• Stralingstherapie met behulp van radioactieve stoffen (strontium, kobalt, cesium, enz.). De bestralingsmodus wordt afzonderlijk geselecteerd.
• Het gebruik van geneesmiddelen, zoals Actovegin, verbetert de microcirculatie en weefselregeneratie. Meestal worden deze medicijnen voorgeschreven als onderdeel van een complexe therapie.
• Natuurlijk immunotherapie (interferonen) wordt uitgevoerd in de afwezigheid van het verwachte effect van corticosteroïden. Wordt vaak gebruikt voor grote vasculaire tumoren die het leven van de mens bedreigen.
• Homeopathie, volksrecepten (cauterisatie met een oplossing van kaliumpermanganaat, stinkende gouwe, kwartsbehandeling), kruidengeneeskunde.

Er zijn veel positieve reviews over verschillende tools en technieken. Maar het is belangrijk om te begrijpen dat elk geneesmiddel een aantal contra-indicaties en bijwerkingen heeft. Vóór gebruik wordt de kans op allergische en andere ongewenste reacties in aanmerking genomen.

Hoe hemangioom te verwijderen

Voorafgaand aan het verwijderen van het onderwijs, is de patiënt verplicht om alle vereiste testen te doorstaan ​​(coagulogram, KLA, bloed voor HIV, hepatitis). Als de patiënt allergisch is voor drugs, moet u dit aan de arts melden. Je moet zelfs niet minimaal invasieve manipulaties uitvoeren als iemand koorts, algemene malaise en andere symptomen heeft.

Hemangioom verwijderen is mogelijk op een van de volgende manieren:

• klassieke chirurgie, wanneer de arts een scalpel gebruikt;
• elektrocoagulatie (elektrische schok);
• cryodestruction (gebruik van lage temperaturen);
• diathermocoagulatie (cauterisatie met hoogfrequente wisselstroom);
• hemangioom verwijdering met een speciale laser;
• fotocoagulatie (blootstelling aan gepulseerd licht);
• sclerose van de neoplasmata-vaten (sclerosant wordt lokaal geïnjecteerd, wat het vasculaire netwerk vernietigt).

Cauterisatie met vloeibare stikstof, stroom en laser wordt gebruikt wanneer het hemangioom klein is en externe lokalisatie heeft. Maar deze technieken zijn niet geschikt voor elke patiënt. Ze moeten worden uitgevoerd in gespecialiseerde medische instellingen.

Hemangioom na cryodestructie (verwijdering van stikstof), evenals na blootstelling aan hoge temperaturen, zal in de vorm zijn van een bubbelkarakteristiek van een verbranding. Met de verkeerde zorg bestaat het risico van ongewenste gevolgen (ettering, bloeding, enz.).

Complicaties moeten worden gevreesd en patiënten ondergaan laserharden. Na de procedure, mogelijke schade aan de zenuwuiteinden, het optreden van zweren op de huid. Om het risico op bijwerkingen te verminderen, moet u worden behandeld in gespecialiseerde klinieken waar medisch personeel met de juiste kwalificaties werkt.

Hemangiomen tijdens de zwangerschap

Als een vrouw bloedvataandoeningen heeft, moet u uw arts raadplegen over hun prognose voordat u een kind gaat plannen. Vasculaire neoplasmata van het vrouwelijke voortplantingssysteem (vagina, vulva, huid van de borstklieren) vormen een reële bedreiging, omdat ze de bevruchting kunnen verstoren en het dragen van een baby bemoeilijken. Hemangioom van een andere locatie heeft geen invloed op het vermogen om zwanger te worden. Maar niemand kan voorspellen hoe zij zich zal gedragen in het lichaam van een vrouw die een nieuw leven leidt.

Hemangioom tijdens de zwangerschap kan toenemen onder de verhoogde invloed van vrouwelijke geslachtshormonen. In dit opzicht is oestrogeen bijzonder gevaarlijk en draagt ​​het bij aan de celproliferatie. Tumoren met het risico van complicaties of grote omvang moeten vóór de conceptie worden behandeld.

Als de vrouw al in positie is en een vasculaire formatie heeft, is het belangrijk om dynamische medische monitoring uit te voeren. Volgens de geforceerde indicaties kan de arts een tumorbehandeling voorschrijven.

Wanneer heb je een dieet nodig?

Een speciaal dieet voor hemangiomen is noodzakelijk, in de eerste plaats in het geval van laesies van het maagdarmkanaal en het urinewegstelsel.

Het is onmogelijk voor voedsel om het slijmvlies te traumatiseren, daarom is het beter om af te zien van het eten van gekruid voedsel, sterk koolzuurhoudende dranken, zeer warm of koud voedsel. Het is noodzakelijk om fractioneel te eten, in kleine hoeveelheden (4-6 keer per dag). Schoon water wordt aanbevolen om minstens 1,5 liter per dag te drinken. Voedsel moet rijk zijn aan dierlijke eiwitten. Vetten kunnen het beste worden gebruikt van plantaardige oorsprong.

Hier zijn enkele aanbevelingen voor specifieke producten die door artsen zijn gegeven:

• bakkerijproducten van mager deeg, crackers;
• natuurlijke zuivelproducten;
• eierdooier (eet elke dag een dooier);
• vlees, vleesproducten en magere vis (kalfsvlees, kalkoen, koolvis, snoekbaars, dieetworst);
• granen (boekweit en havermout);
• groenten (asperges, selderij, rode biet, wortelen, courgette, pompoen);
• alle bessen en vruchten in welke vorm dan ook (vruchtensappen, vruchtendranken, gelei, enz.);
• plantaardige oliën (maïs, lijnzaad, olijfolie, zonnebloem);
• afkooksel van wilde roos, zwak gezette thee en zwakke koffie (het is beter om de cichorei te vervangen) met de toevoeging van een kleine hoeveelheid suiker (betere honing).

Schotels worden aanbevolen om te koken, sudderen of bakken.

Traditionele genezers adviseren om niet te vergeten wat de voordelen zijn van noten, vooral walnoten, waarvan het sap wordt gebruikt om de meeste van de bekende tumoren kwijt te raken. Het is ook moeilijk om het therapeutische effect van kruidenthee te overschatten. Er zijn kruiden die het lichaam helpen de groei van vasculaire tumoren te stoppen.

het voorkomen

Aangezien deze pathologie als aangeboren wordt beschouwd, moet de basispreventie van hemangioom gericht zijn op het voorkomen van storingen in het proces van angiogenese bij de foetus. Zwangere vrouwen moeten de aanbevelingen van de arts strikt opvolgen en een gezonde levensstijl leiden.

Tijdens de bevalling uitsluiten:

• drugsgebruik, alcohol, producten die schadelijke chemicaliën en drugs bevatten;
• roken (actief en passief);
• contact met huishoudelijke chemicaliën, vergiften;
• verblijf in ecologisch verontreinigde gebieden en in de buurt van gevaarlijke productie;
• virale infectie;
• benadrukt, verwondingen en overmatige lichaamsbeweging, die de druk in de buik verhogen.

Om te voorkomen dat de pathologische groei van bloedvaten een ongewenste verrassing tijdens de zwangerschap wordt, moet u verder gaan:

• ondergaan een uitgebreid onderzoek door een gynaecoloog
• slechte gewoonten opgeven
• genezen foci van chronische infectie
• pas het dieet aan
• preventieve bloeddrukcorrectie uitvoeren.

Preventie van vasculaire groei bij een volwassene wordt beperkt tot het uitsluiten van eventuele provocerende factoren. Bijzonder hoog risico op vaatziekten na zware slagen, blauwe plekken en andere verwondingen. Het is wenselijk om de vaatwand (douches, voldoende fysieke inspanning, wandelingen in de frisse lucht) te versterken en de bloeddruk onder controle te houden.

Als de patiënt de gezondheid bewaakt, systematisch de arts bezoekt en de redenen vermijdt die leiden tot veranderingen in de structuur van de slagaders en aders, is de prognose van de ziekte gunstig.

Wees niet bang als je de diagnose hemangioom krijgt. Dringend een arts raadplegen. Alleen een oncoloog geeft volledige informatie en beantwoordt alle vragen met betrekking tot het neoplasma. Het klinische beeld van verschillende gelokaliseerde tumoren zal aanzienlijk verschillen, maar de algemene trends blijven ongewijzigd.

Wat is hemangioom - hoe ziet het eruit en hoe moet het worden behandeld

Elke kinderarts weet wat hemangioom is, omdat neoplasmen meestal bij kinderen op jonge leeftijd worden gevonden. Een kind wordt al met deze formaties geboren. Neoplasma's ontwikkelen zich uit de weefsels van het vasculaire systeem en als ze zich op de huid bevinden, kan het defect met het blote oog worden waargenomen.

De tumor zelf is een goedaardige vasculaire overgroei en veroorzaakt geen abnormaliteiten, maar als de tumorachtige formatie verschijnt in het gebied van vitale organen (lever, nieren, hersenen), kan deze hun functionaliteit verliezen.

Wat is hemangioom

In de medische praktijk is hemangioom een ​​goedaardige tumor van verschillende groottes, waarvan de ontwikkeling het gevolg is van abnormaliteiten van bloedvaten die in de baarmoeder voorkomen. Een eenvoudige vasculaire tumor kan op elk deel van het lichaam voorkomen, in organen en zachte weefsels, waar een bloedtoevoernet is: op de huid van de rug, het gezicht, op de lip en op het hoofd. Dit kan ook worden toegeschreven: de bovenste huidlaag, lever, nieren, hoofd. Meestal worden dergelijke formaties gedetecteerd bij peuters, maar hemangioom bij volwassenen komt ook voor.

De ziekte heeft enkele karakteristieke eigenschappen die hem onderscheiden van andere vormen van goedaardige tumoren. Dergelijke tumoren veranderen nooit in kanker, dit feit is het belangrijkste kenmerk van de pathologie. Maar desalniettemin is het neoplasma in staat tot snelle groei en toename in grootte, wat het optreden van atrofie van de dichtstbijzijnde zachte weefsels, orgaanschade en soms de dood door inwendige of uitwendige bloeding teweegbrengt. Ondanks de goede kwaliteit van de pathologie, kan het een ernstige bedreiging vormen.

Beschrijvend hoe een neoplasma eruit ziet, kan worden gezegd dat het eruit ziet als een rode, paarse of blauwachtige plek met asymmetrische vormen. Door externe invloeden, zoals verplettering, kan de tumor krimpen en lichter worden, maar nadat de drukactie stopt, herstelt deze snel.

redenen

Tot op heden zijn de exacte oorzaken van de hemangiomen onbekend, maar wetenschappers suggereren dat dit kan gebeuren als gevolg van een verstoring van de ontwikkeling van het vasculaire systeem, zelfs als het kind in de baarmoeder is. Er is ook een andere mening dat hemangioomziekten optreden als gevolg van hormonale stoornissen, wat de reden voor de manifestatie al bij een volwassene verklaart. Maar deze oorzaken van hemangiomen bij volwassenen zijn nog niet bewezen.

De meest waarschijnlijke oorzaak van hemangioom zijn hormonale verstoringen, maar ook tumoren kunnen voorkomen in het geval van het gebruik van bepaalde medicijnen of eerdere virale infecties tijdens de zwangerschap, zoals SARS of FLU.

classificatie

De moderne geneeskunde onderscheidt verschillende soorten hemangiomen, waarvan de verschillen in karakter en eigenschappen zijn. Het lijkt op een plat hemangioom of steekt boven de huid uit. De belangrijkste classificatie is de variëteiten, gebaseerd op lokalisatie:

• Dermaal - dit type is gelokaliseerd in de bovenste lagen van de huid. Subcutaan hemangioom wordt als de veiligste beschouwd, maar als deze tumor op het gezicht, in het gebied van de oren of ander weefsel is gelokaliseerd, kan beschadiging hiervan tot complicaties leiden. Het is noodzakelijk om de tumor te verwijderen met behulp van een operatie. Het gevaar van dergelijke tumorachtige formaties (huidhemangiomen) is te wijten aan onomkeerbare weefselschade, die de prestaties van nabijgelegen organen aantast. Tumoren bij de ogen of oren leiden bijvoorbeeld tot een schending van hun functies.
• Vasculaire tumoren van parenchymale organen - deze tumoren kunnen zich vormen in de nieren, lever, hersenen en andere belangrijke organen. Als een dergelijk neoplasma wordt gediagnosticeerd, moet het dringend worden verwijderd, omdat er in de toekomst een risico is op complicaties zoals bloeding of weefselbeschadiging van het orgaan waarop het is gevormd.
• Neoplasmata van het bewegingsapparaat - tumoren die voorkomen in de spieren, gewrichten, bekkenbodem, ruggengraat. Een serieuze dreiging wordt meestal niet gedragen en daarom wordt verwijdering niet altijd uitgevoerd. De therapie van dit neoplasma moet worden gestart als dit een negatief effect heeft op de ontwikkeling van het skelet van de baby.

De bovenstaande classificatie identificeert alleen algemene groepen, maar veel meer bepalende nuances worden gebruikt in de medische praktijk, gegeven de ernst en structuur van de neoplasmacellen. In de praktijk wordt de volgende classificatie van tumoren gebruikt voor de behandeling:

• Capillair (arachnoid hemangioma) - dergelijke tumor-achtige formaties komen het meest voor, zijn gelokaliseerd op de huid, ze worden gevormd vanuit het capillair systeem. Deze tumoren verschijnen vaker in gebieden met actieve botgroei en op het oppervlak van de huid, en vormen extern een rode ongelijke plek.
• Cavernous (infantiele hemangioma) - verschijnt in het subcutane weefsel en de bodem is bloedvaten. Vaak wordt het interne hemangioom waargenomen in de zones van vitale organen en weefsels met overvloedige bloedtoevoer (hersenen, lever, baarmoeder, nieren).
• Gecombineerd - dergelijke neoplasma's bestaan ​​uit zowel capillair als caverneus weefsel. Dit is een hemangioom van elke lokalisatie, omdat de locatie van tumoren de grenzen van de organen zijn, dus worden ze gedetecteerd in weefsels en organen met verbeterde bloedtoevoer.
• Racemose - dit neoplasma is vrij zeldzaam, met de lokalisatie van de tumor, meestal het behaarde deel van de ledematen of het hoofd.
• Gemengd - deze tumoren komen minder vaak voor, het uiterlijk van gemengde tumoren wordt vaker gecombineerd met het verschijnen van andere tumorachtige neoplasmata, bijvoorbeeld keratoom of lymfoom.

Babyhemangiomen, waarvan de typen veel verschillen, hebben niet altijd een chirurgische behandeling nodig. Alle hemangiomen zijn goedaardige tumoren, maar sommige vormen, zelfs als het geen kwaadaardige tumor is, kunnen vitale organen negatief beïnvloeden, en in dit geval moet de behandeling noodzakelijkerwijs worden uitgevoerd.

symptomen

Meestal wordt de pathologie vrijwel onmiddellijk na de geboorte van het kind in de wereld gedetecteerd, soms kan dit na een paar maanden gebeuren. De meest actieve periode van tumorgroei in de eerste maanden na de geboorte, waarna deze vertraagt ​​in groei, bijna stopt.

Bij baby's kunnen neoplasmata zich in verschillende delen van het lichaam bevinden:

• scalp;
• het gezicht;
• mondholte;
• genitaliën;
• het lichaam;
• ledematen;
• botten en interne organen.

Uitwendig kan een pediatrische vasculaire tumor er uitzien als een stipje of een zegel boven de huid, van purperrood tot lichtroze. Opties voor tumorgroottes zijn zeer verschillend, van enkele millimeters tot vijftien centimeter of meer in diameter, die een aanzienlijk anatomisch gebied innemen. Het eerste teken van hemangioom is temperatuurasymmetrie, wanneer de plek zelf heter is dan het omliggende zachte weefsel.

Omdat hemangiomen niet alleen in de breedte maar ook in de diepte van weefsels groeien, kan dit karakteristieke symptomen veroorzaken als gevolg van verstoring van het werk van nabijgelegen organen. In het beginstadium van ontwikkeling kan de tumor worden gekenmerkt door kleine periodieke pijnen, maar wanneer de pathologie begint te groeien in spierweefsel of zenuwweefsel, wordt het pijnsyndroom veel sterker. Spinhemangioom, de meest voorkomende tumor bij kinderen, kan gemakkelijk worden verwond, wat verder bloedingen kan veroorzaken.

Eenvoudige hemangiomen bij kinderen zijn vatbaar voor zelfregressie, die begint met de vorming van bleke gebieden in het midden van de tumor. Geleidelijk breiden deze gebieden zich uit van het centrum naar de randen van de tumor. Het proces van zelf-verdwijning van hemangiomen bij kinderen kan enkele jaren aanhouden.

diagnostiek

Om een ​​hemangioomtumor bij baby's te diagnosticeren, moeten een kinderarts, een chirurg en een pediatrische dermatoloog worden onderzocht. Op basis van de locatie van de tumor kan de baby ook een onderzoek worden voorgeschreven door een oogarts, een KNO-arts, een uroloog, een gynaecoloog en andere specialisten.

Tijdens het onderzoek voert de arts auscultatie en palpatie uit en bepaalt ook de grootte van het gebied van het neoplasma. In het geval van actieve tumorgroei en bloedstollingsstoornissen bij een kind, om een ​​diagnose te stellen van het Kazabaha-Merritt-syndroom, is het noodzakelijk om hemostase uit te voeren (bloedplaatjesaantal, coagulogram).

Om de diepte van hemangioomgroei, de structuur en anatomische en topografische kenmerken te schatten, is het noodzakelijk om een ​​echografie (US) uit te voeren, evenals de bloedstroomsnelheid in de tumor en perifere bloedvaten te meten met behulp van doppler-echografie. Als het nodig is de schade aan de omliggende zachte en botweefsels te bepalen, kan de patiënt röntgenfoto's van een specifiek gebied (schedel, borst) maken.

Wat is gevaarlijk hemangioom

Veel ouders zullen misschien niet eens vermoeden wat het hemangioom bij kinderen gevaarlijk kan zijn. Het optreden van vasculaire neoplasmata kan ernstige complicaties en gevolgen veroorzaken:

• bloeding die moeilijk te stoppen is;
• trofische ulcera;
• uitdrukkingen;
• infectie;
• trombocytopenie;
• verlies van orgaanfunctie.

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag of een hemangioom in een kwaadaardige tumor kan veranderen, maar dergelijke gevallen zijn zeer zeldzaam, zodat ze uitzonderingen kunnen worden genoemd. Dit zijn meestal goedaardige tumoren die meestal op de leeftijd van zeven tot negen jaar zelfstandig achteruitgaan.

Hoe hemangioom te behandelen

Als een hemangioom in de eerste paar weken of maanden na de geboorte werd ontdekt, kan de behandeling van deze tumor vroeg zijn als:

• het bevindt zich in het gebied van mond, nek of hoofd;
• heeft de neiging om agressief te groeien;
• een caverneuze vorm van de tumor, of een neoplasma, dat niet gevoelig is voor onafhankelijke regressie, werd gediagnosticeerd;
• bloeding, necrose of infectie is aanwezig.

Behandeling met hemangioom is mogelijk niet nodig als er geen gevaar is voor de gezondheid van het kind en het risico op een cosmetisch defect, evenals als er een spontane regressie is van het vasculaire neoplasma.

Door een methode te kiezen waarmee het hemangioom kan worden genezen, vertrouwen artsen op verdere oncologische, cosmetische en functionele resultaten. Bij de diagnose van oppervlakkige tumoren kunnen patiënten worden voorgeschreven:

• elektrocoagulatie van hemangomen;
• cryo-hemangiomen;
• sclerose van hemangiomen;
• laser verwijdering.

Holle en gecombineerde hemangiomen worden vaker behandeld met de scleroseringsmethode. Als de tumor diep is gelegen, is een operatie nodig om hemangiomen te verwijderen. Embolisatie van het hoofdvat dat de tumor voedt, kan ook worden gebruikt. Met complexe anatomische lokalisatie, bijvoorbeeld als zich een hemangioom in het orbitale gebied heeft gevormd, kan de operatie worden vervangen door bestralingstherapie.

In moeilijke situaties, wanneer de vasculaire tumor te diep is of een grote hoeveelheid weefsel neemt, kunnen artsen tijdens de behandeling verschillende technieken combineren, bijvoorbeeld cryo- en magnetische therapie voor hemangioom, of chirurgische behandeling en hormoontherapie.

Soms zijn mensen geïnteresseerd in hoe de hemangioma thuis te verwijderen, maar het kan gevaarlijk zijn voor de patiënt. Het moet worden begrepen dat zelfbehandeling met folk remedies thuis alleen de situatie kan verergeren. Het gebruik van aanvullende middelen voor behandeling is alleen toegestaan ​​met toestemming van de behandelende arts. Cryotherapie wordt vaak gebruikt tijdens hemangioomtherapie, maar het is vermeldenswaard dat de behandeling ook op conservatieve wijze kan worden uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen zoals Anaprilin of Obzidan.

complicaties

In het geval van een pathologie is de ontwikkeling van enkele ernstige complicaties mogelijk, waaronder:

• vernietiging van aangrenzende orgels;
• schade aan botten, spieren en wervelkolom;
• dwarslaesie door knijpen;
• in sommige gevallen, maligniteit.

Vasculaire tumoren treden meestal op binnen de eerste zes maanden na de geboorte van een kind. Om dergelijke complicaties te voorkomen, moet men tijdens deze periode het kind nauwlettend in de gaten houden en, als een tumor optreedt, een volledig onderzoek in de kliniek ondergaan. In geval van inwendige bloedingen, dient de behandeling met spoed te worden uitgevoerd.

vooruitzicht

De mogelijke prognose voor een patiënt hangt af van een aantal specifieke factoren:

• het gebied van zijn lokalisatie;
• de dynamiek van progressie;
• voorwaarden van diagnose en behandeling;
• rationaliteit van de gekozen methoden voor de behandeling van hemangioom.

In de meeste gevallen zijn hemangiomen goedaardige tumoren en vaak zelfregressief. Maar om het kind te beschermen tegen ernstige gevolgen, is het noodzakelijk om tijdige diagnose en therapie te ondergaan.