Beoordeling van bradycardie in het hart: waarom is het gevaarlijk, diagnose en behandeling

Uit dit artikel leer je: wat is bradycardie, wanneer het wordt beschouwd als een variant van de norm, en wanneer - pathologie. Welk soort onderzoek moet u doorlopen als u naar de arts gaat met bradycardie. Of pathologiebehandeling altijd vereist is en hoe het wordt uitgevoerd.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Bradycardie is een trage hartslag. Normaal gesproken zou de puls 60 tot 90 slagen per minuut moeten zijn.

Bradycardie - puls lager dan 60 slagen per minuut. Dit kan op ziekten van het hart of andere inwendige organen duiden, kan een symptoom zijn van een overdosis medicijnen. Maar soms kan zelfs een zeer zeldzame polsslag door artsen worden herkend als een variant van de norm, als er geen symptomen zijn die een persoon storen en er tijdens het onderzoek geen medische aandoeningen aan het licht zijn gekomen.

Elektrocardiogramgolven karakteriseren zowel depolarisatie als repolarisatie die optreedt in het hart. Een normaal elektrocardiogram bestaat uit een P-golf, een QRS-complex en een T-golf.Een P-golf treedt op tijdens atriale depolarisatie voorafgaand aan hun contractie, hetgeen een weerspiegeling is van de depolarisatieprocessen in het hart. Golf T treedt op na depolarisatie, d.w.z. tijdens het herstel van het rustpotentieel van cardiomyocyten van de ventrikels. Klik op de foto om te vergroten.

Van bradycardie, die is ontstaan ​​als gevolg van ziekte, kunt u zich ontdoen van, genezen van de belangrijkste pathologie. Hiervoor heeft u de hulp nodig van een cardioloog, hartchirurg of endocrinoloog (soms andere artsen).

Bradycardie met onverklaarde etiologie vereist geen therapie, tenzij deze ongemak veroorzaakt voor de patiënt.

Waarom verschijnt bradycardie

Langzame hartslag kan om normale fysiologische redenen voorkomen. In dit geval gaat het niet gepaard met andere symptomen en hoeft het niet te worden behandeld.

Maar vaker is een zeldzame pols een symptoom van gevaarlijke ziekten.

Bradycardie als een variant van de norm

• Hartslag wordt langzamer tijdens de slaap. In een droom kan de puls variëren van 40 tot 70 slagen per minuut. Het wordt als abnormaal beschouwd wanneer de hartslag integendeel tijdens de slaap niet minder vaak voorkomt - dit kan een symptoom zijn van hyperthyreoïdie (schildklieraandoening).
• Ook is de polsslag langzamer bij atleten. Het hart van mensen die dagelijks intensieve fysieke inspanningen ondervinden, wordt getraind en hoeft niet meer zo vaak te krimpen als voorheen. Daarbij pompt het een groter volume bloed in één reductie.
• Hartkloppingen kunnen vertragen als gevolg van hypothermie. In dit geval, wanneer het lichaam opwarmt, keert de puls terug naar normaal.

Bradycardie als symptoom van hartaandoeningen

Bradycardie treedt op als gevolg van een storing in de sinusknoop. Dit maakt deel uit van het hartgeleidingssysteem dat zich in het rechteratrium bevindt. Dit knooppunt en stelt de hartslag in. Daarom wordt bradycardie, die is ontstaan ​​als gevolg van hartaandoeningen, ook wel het syndroom van zwakte van de sinusknoop genoemd.

Bradycardie kan optreden bij de volgende hartaandoeningen:

Zeldzame pols als een manifestatie van andere ziekten

Hartslag vertraagt ​​en met dergelijke pathologieën:

Geelzucht en tyfeuze koorts hebben specifieke symptomen uitgesproken. Bradycardie is niet het meest uitgesproken symptoom en heeft geen klinische betekenis.

Geneesmiddel en toxische bradycardie

Doseringsvorm van de ziekte treedt op vanwege het gebruik van bepaalde medicijnen: als bijwerking of als gevolg van een overdosis.

Giftig verschijnt als gevolg van vergiftiging door giftige of narcotische stoffen.

Bradycardie: symptomen, behandeling

Overtredingen bij het optreden en de geleiding van een zenuwimpuls die een samentrekking van het hart bewerkstelligt, leidt tot veranderingen in het hartritme - aritmieën. Een van de variëteiten van dergelijke abnormale hartslagen is bradycardie - vermindering van het aantal hartslagen tot minder dan 55-60 slagen per minuut bij volwassenen en adolescenten ouder dan 16 jaar, 70-80 bij kinderen en 100 bij kinderen tot een jaar. Een dergelijke hartritmestoornis is geen onafhankelijke ziekte. Als een symptoom kan bradycardie optreden met een grote verscheidenheid aan kwalen of verschijnt als een beschermende fysiologische reactie in reactie op externe stimuli.

In dit artikel zullen we u vertrouwd maken met de fysiologische en pathologische oorzaken, manifestaties, methoden voor diagnose en behandeling van bradycardie. Deze informatie zal u helpen de juiste beslissing te nemen over de noodzaak om een ​​arts te raadplegen om ziekten te identificeren en te behandelen die dit symptoom veroorzaken.

redenen

Veranderingen in de hartfrequentie kunnen zowel natuurlijke externe factoren als ziekten van interne organen en systemen veroorzaken. Afhankelijk hiervan kan bradycardie fysiologisch en pathologisch zijn.

Fysiologische bradycardie

Deze langzame puls is een variant van de norm, is niet gevaarlijk voor de gezondheid van de mens en kan optreden na blootstelling aan de volgende externe factoren en irriterende stoffen:

• matige overcooling of verblijf in omstandigheden van hoge vochtigheid en temperatuur - het lichaam gaat in dergelijke omstandigheden in de "economische modus" van energiebronnen;
• leeftijdsgebonden veranderingen - eilanden van bindweefsel verschijnen in hartspierweefsel na 60-65 jaar (leeftijdsgebonden cardiosclerose) en de veranderingen in het metabolisme als geheel, als gevolg daarvan hebben de weefsels van het lichaam minder zuurstof nodig en hoeft het hart geen bloed te pompen met dezelfde door intensiteit;
• stimulatie van reflexzones - druk op de oogbollen of druk op de vertakking van de halsslagaders tijdens het dragen van een stropdas of shirt met een nauwsluitende kraag beïnvloedt de nervus vagus en veroorzaakt een kunstmatige vertraging van de pols;
• goede fysieke training ("training") - bij atleten of tijdens lichamelijk werk neemt de linker ventrikel toe in volume en kan het lichaam de benodigde hoeveelheid bloed en met minder weeën bieden;
• nachtrust - het lichaam is in rust en heeft geen frequente hartslag en veel zuurstof nodig;
• fysiek of psycho-emotioneel overwerk - een organisme met vermoeidheid komt de "economische modus" van energiebronnen binnen.

Een ander type fysiologische bradycardie is idiopathisch. In dergelijke gevallen onthult het onderzoek van de patiënt geen reden om de pols te verminderen. Een persoon houdt zich niet bezig met sporten of fysieke arbeid, neemt geen drugs, voelt niet de effecten van andere bijdragende factoren en zijn gezondheid lijdt niet aan bradycardie, omdat het wordt met succes gecompenseerd door het lichaam zelf.

Soms wordt een verlaging van de hartslag beschouwd als de fysiologische norm bij het nemen van bepaalde medicijnen die een vergelijkbare bijwerking hebben. Maar de norm is het vertragen van de pols alleen in die gevallen waarin de patiënt geen verslechtering van de gezondheid ervaart en het medicijn niet lang wordt ingenomen. In andere situaties is het raadzaam om de dosering te verlagen, het medicijn te annuleren of te vervangen door een ander.

In de hierboven beschreven gevallen is het vertragen van de pols niet schadelijk voor de gezondheid en veroorzaakt het geen afname van de bloedtoevoer naar de hersenen en andere organen. Behandeling om fysiologische bradycardie te elimineren is niet nodig, aangezien het passeert onafhankelijk na uitsluiting van een externe stimulus. Echter, bij langdurige vertraging van de pols die optreedt bij sporters of mensen van 60-65 jaar oud, wordt een vervolgkliniek van een cardioloog aanbevolen voor de tijdige detectie van mogelijke afwijkingen in de gezondheidstoestand.

Pathologische bradycardie

Zo'n langzame puls is geen variant van de norm, beïnvloedt de gezondheidstoestand van de mens en kan onder invloed van de volgende redenen optreden:

• hartpathologieën - het vertragen van de pols kan worden veroorzaakt door ischemische ziekte, myocardiaal infarct, focale of diffuse cardiosclerose, ontstekingsziekten (endocarditis, myocarditis), Morgagni-Adams-Stokes-syndroom, enz.;
• medicatie (vooral kinidine, bètablokkers, hartglycosiden, calciumkanaalblokkers, morfine, Amisulpride, Digitalis en Adenosine) - meestal een langzame polsslag veroorzaakt door onjuiste dosering en het gebruik van dergelijke fondsen, beïnvloedt de algemene gezondheid en kan het leven van de patiënt bedreigen;
• vergiftiging met toxische stoffen (loodverbindingen, nicotinezuur en nicotine, narcotische en organofosforstoffen) - de tonus van het parasympathische en sympathische zenuwstelsel verandert onder invloed van deze verbindingen, verschillende organen en systemen worden aangetast (inclusief cellen van het hartsysteem en myocardcellen);
• verhoogde parasympathische zenuwstelseltonus - enkele ziektes en pathologische aandoeningen (neurose, depressie, maagzweer, tumoren in het mediastinum, hoofdletsel, hemorragische beroerte, verhoogde intracraniale druk, hersentumoren, zwelling na chirurgische ingrepen in de nek, hoofd of regio van het mediastinum);
• sommige infectieziekten - meestal infecties dragen bij aan de ontwikkeling van tachycardie, maar tyfeuze koorts, sommige virale hepatitis en ernstige sepsis kunnen de pols vertragen, daarnaast kan bradycardie worden waargenomen bij ernstige en langdurige infectieziekten die leiden tot uitputting van het lichaam;
• hypothyreoïdie - een afname van de thyroxine- en trijodothyronine-spiegels (schildklierhormonen) leidt tot een verandering in de tonus van het zenuwstelsel, verstoring van het hart en langzame polsslag, bradycardie-aanvallen in dergelijke omstandigheden treden aanvankelijk sporadisch op en worden dan permanent.

In de hierboven beschreven gevallen is het vertragen van de polsslag gevaarlijk voor de gezondheid en veroorzaakt het de bloedtoevoer naar de hersenen en andere organen. Dergelijke bradycardieën zijn een symptoom van pathologie en hebben behandeling nodig voor de onderliggende ziekte.

symptomen

Een langzame pols beïnvloedt de algemene gezondheidstoestand alleen met pathologische bradycardie. Naast symptomen van de onderliggende ziekte, heeft de patiënt symptomen die wijzen op een afname van de hartslag, en de ernst ervan hangt af van de hartfrequentie.

Bijna alle tekenen van bradycardie treden op als gevolg van zuurstofgebrek van de organen en weefsels van het lichaam. Ze komen meestal sporadisch voor, maar zelfs hun periodieke verschijning beïnvloedt de kwaliteit van leven aanzienlijk en duidt op de aanwezigheid van een ziekte die behandeling nodig heeft.

duizeligheid

Een aanzienlijke vertraging van de pols leidt ertoe dat het hart de bloeddruk niet op het juiste niveau kan houden. Vanwege de achteruitgang wordt de bloedtoevoer naar veel systemen en organen verstoord. In de eerste plaats beginnen de hersenen te lijden aan ischemie en zuurstofgebrek, en dat is de reden waarom duizeligheid een van de eerste tekenen van bradycardie wordt. Gewoonlijk verschijnt dit symptoom sporadisch en wordt na stabilisatie van het aantal hartslagen geëlimineerd.

flauwte

Het optreden van dit symptoom van bradycardie wordt veroorzaakt door dezelfde reden als duizeligheid. De mate van ernst hangt af van het niveau van bloeddrukverlaging. Bij ernstige hypotensie lijkt het brein tijdelijk uitgeschakeld te zijn, wat zich manifesteert als een pre-onbewuste toestand of flauwvallen. Vooral vaak komen dergelijke symptomen voor op de achtergrond van mentale of fysieke vermoeidheid.

Zwakte en vermoeidheid

Deze symptomen worden veroorzaakt door een verslechtering van de bloedtoevoer naar de skeletspieren die optreedt wanneer de hartslag wordt vertraagd. Spiercellen als gevolg van zuurstofgebrek kunnen niet samentrekken met de gebruikelijke kracht, en de patiënt voelt zich zwak of heeft een verminderde tolerantie voor lichamelijke inspanning.

Huid van de huid

Door de pols te vertragen, neemt de bloeddruk af en stroomt er onvoldoende bloed naar de huid. Bovendien is het de huid die een soort "depot" van bloed is, en als dat niet genoeg is, mobiliseert het lichaam het van de huid in de bloedbaan. Ondanks deze aanvulling van bloedvaten, blijft de huid lijden aan circulatoir falen en wordt bleek door hypotensie en langzame pols.

Kortademigheid

Bij bradycardie wordt het bloed in het lichaam langzamer gepompt en kan er sprake zijn van stagnatie in de longen. Tijdens fysieke activiteit heeft de patiënt kortademigheid, omdat bloedvaten van de longcirculatie kunnen geen volledige gasuitwisseling verzorgen. In sommige gevallen kan droge hoest verschijnen samen met ademhalingsinsufficiëntie.

Pijn op de borst

Ernstige bradycardie gaat altijd gepaard met stoornissen in het werk van het hart en een verslechtering van de bloedtoevoer naar het myocard. Met een aanzienlijke vertraging in de hartslag van het hart ontvangt u onvoldoende zuurstof en ontwikkelt de patiënt angina pectoris. Borstpijn in bradycardie treedt op na lichamelijke, psycho-emotionele stress of vermindering van de pols tot 40 of minder slagen per minuut.

complicaties

De langdurige aanwezigheid van bradycardie en de vertraagde behandeling van de onderliggende ziekte kan de volgende complicaties veroorzaken:

• bloedstolsels, verhoging van het risico op een hartinfarct, ischemische beroerte en de ontwikkeling van trombo-embolie;
• hartfalen, waardoor de kans op het ontwikkelen van coronaire hartziekten en het begin van een hartinfarct groter wordt;
• chronische aanvallen van bradycardie, die zwakte, duizeligheid, verslechtering van concentratie en denken veroorzaken.

diagnostiek

Zelfs de patiënt zelf kan leren over de aanwezigheid van bradycardie. Het is voldoende om de pols (radiale slagader) of nek (halsslagader) te meten en het aantal slagen per minuut te tellen. Wanneer het aantal hartslagen wordt verminderd op basis van leeftijdsnormen, moet een huisarts worden geraadpleegd voor een gedetailleerde verklaring van de oorzaken van bradycardie en behandeling.

Om de diagnose te bevestigen, zal de arts de volgende onderzoeken uitvoeren:

• luisteren naar harttonen;
• ECG;
• Phonocardiography.

Om pathologische bradycardie te identificeren, voert de arts de volgende test uit: aan de patiënt wordt oefening en gemeten pols aangeboden. De frequentie ervan neemt in dergelijke gevallen licht toe of de patiënt heeft een aritmie-aanval.

Bij het bevestigen van pathologische bradycardie kunnen de volgende laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden worden voorgeschreven om de oorzaak van een hartritmestoornis te identificeren:

• klinisch en biochemisch bloedonderzoek;
• klinische en biochemische analyse van urine;
• bloedtest voor hormonen;
• toxine testen;
• bacteriologisch onderzoek van bloed, urine of ontlasting;
• Echo-KG en anderen.

De reikwijdte van het onderzoek wordt individueel bepaald voor elke patiënt en is afhankelijk van de bijbehorende klachten. Na het stellen van een voorlopige diagnose kan de patiënt worden geadviseerd een cardioloog, een neuropatholoog, een gastro-enteroloog, een endocrinoloog of andere gespecialiseerde specialisten te raadplegen.

Eerste hulp

Met een scherpe vertraging van de pols en arteriële hypotensie, kan de patiënt een toestand hebben die vooraf niet ondergaat of zwak is. In dergelijke gevallen moet hij eerste hulp krijgen:

1. Leg de patiënt op zijn rug en til zijn benen op en ondersteun ze op een roller of kussen.
2. Bel de ambulance.
3. Verwijder of maak ademvrije kleding los.
4. Zorg voor frisse lucht en optimale temperatuur.
5. Probeer de patiënt weer bewust te maken: strooi zijn gezicht met koud water, wrijf de oren en het gezicht met een handdoek ondergedompeld in koud water, streel hem zacht op de wangen. Als de geleverde maatregelen niet voldoende zijn, laat de patiënt dan het product inhaleren met een penetrante geur: uiensap gedrenkt in azijn of ammoniak watten. Vergeet niet dat als u ammoniakadem inademt, bronchospasmen of ademhalingsdepressie kunnen ontstaan. Om dergelijke complicaties te voorkomen, moet watten met ammonia op een afstand van de luchtwegen worden gebracht.
6. Als de patiënt weer bij bewustzijn is, moet de hartslag worden gemeten en moet hij warme thee of koffie met suiker drinken. Probeer erachter te komen welke medicijnen hij neemt en, indien mogelijk, te geven.
7. Na de aankomst van de ambulancebrigade, vertel de arts over alle omstandigheden van flauwvallen en de uitgevoerde acties.

behandeling

Behandeling voor pathologische bradycardie is gericht op de behandeling van de onderliggende ziekte, leidend tot een langzame hartslag. Het kan conservatief of chirurgisch zijn. Patiënten met acute bradycardie moeten worden opgenomen in het ziekenhuis.

Conservatieve therapie

In sommige gevallen is het voldoende om het medicijn te annuleren of de dosering te verminderen om bradycardie te voorkomen die optreedt als gevolg van een overdosis of langdurige medicatie. Om andere redenen voor het vertragen van de hartslag wordt een behandelplan opgesteld, afhankelijk van de ernst van de onderliggende ziekte.

Om bradycardie te elimineren, kunnen dergelijke medicijnen worden gebruikt om het aantal hartslagen te verhogen:

• ginseng-extract - Ginseng-tinctuur, Farmaton vital, Herbion Ginseng, Gerimaks, Doppelgerts Ginseng, Theravit, enz.;
• extract van Eleutherococcus - tinctuur van Eleutherococcus, Eleutherococcus P (tabletten), Eleutherococcus Plus (pillen);
• bereidingen op basis van belladonna-extract - belladonna-extract dik of droog, Krasavka's tinctuur, Korbella, Becarbon, enz.;
• atropine;
• izadrin;
• isoprenyl;
• cafeïne;
• aminofylline;
• efedrine;
• Ipratropiumbromide;
• Alupenta.

In de regel wordt het nemen van medicatie om bradycardie te elimineren aanbevolen, terwijl de pols wordt verminderd tot 40 of minder slagen per minuut en flauwvallen. De keuze van de middelen, de dosering en de duur van de ontvangst worden individueel bepaald voor elke patiënt. Zelfbehandeling met dergelijke medicijnen is onaanvaardbaar, omdat hun verkeerde ontvangst kan leiden tot zware aritmieën.

Naast deze geneesmiddelen, worden de patiënten medicijnen voorgeschreven voor de behandeling van de onderliggende ziekte: antibiotica voor infecties, schildklierhormonen voor hypothyreoïdie, geneesmiddelen voor de behandeling van hartaandoeningen, maagzweren, vergiftiging, tumoren, enz. Het is de oorspronkelijke oorzaak van bradycardie die het symptoom op effectievere wijze kan elimineren onplezierige manifestaties die het veroorzaakt.

Naast medicamenteuze behandeling moeten patiënten met een dergelijke verstoorde pols slechte gewoonten opgeven. Dit geldt vooral voor roken, omdat het is nicotine die de hartslag aanzienlijk beïnvloedt.

Bij pathologische bradycardie wordt de patiënt aanbevolen om de fysieke activiteit te beperken, waardoor de belasting van het myocardium toeneemt. De toelaatbare hoeveelheid fysieke activiteit in dergelijke gevallen wordt individueel bepaald.

Bij pathologische bradycardie is een dieet ook belangrijk. Bij het opstellen van het menu moeten patiënten zich laten leiden door de volgende principes:

• beperking van producten met dierlijke vetten;
• uitsluiting van alcoholische dranken;
• inleiding tot het dieet van plantaardige oliën en noten die rijk zijn aan vetzuren;
• de calorische waarde van voedsel moet overeenkomen met de energiekosten (1500-2000 kcal, afhankelijk van de uitgevoerde werkzaamheden);
• vermindering van de hoeveelheid zout en vloeistofvolume (zoals aanbevolen door de arts).

Chirurgische behandeling

Chirurgische operaties om bradycardie te elimineren worden uitgevoerd als conservatieve behandeling niet effectief is en de onderliggende ziekte gepaard gaat met ernstige hemodynamische stoornissen. De methode van dergelijke interventies wordt bepaald door de klinische casus:

• in aangeboren misvormingen van het hart - corrigerende cardiale operaties worden uitgevoerd om de anomalie te elimineren;
• voor mediastinale tumoren - interventies worden uitgevoerd om het neoplasma te elimineren;
• met ernstige bradycardie en de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling - implantatie van een pacemaker (een apparaat voor het normaliseren van het aantal hartslagen) wordt uitgevoerd.

Volksgeneeskunde

Als aanvulling op het basisplan voor medicamenteuze behandeling, kan de arts aanbevelen om de volgende volksremedies te nemen:

• radijs met honing;
• afkooksel van rozenbottels;
• afkooksel van duizendblad;
• knoflook met citroensap;
• walnoten met sesamolie;
• tinctuur van pijnboomscheuten;
• tinctuur van Chinees citroengras;
• infusie van immortelle bloemen;
• afkooksel van de quilber, etc.

Bij het kiezen van de middelen van de traditionele geneeskunde, moet rekening worden gehouden met mogelijke contra-indicaties en individuele intolerantie voor de componenten van het recept.

Bradycardie kan fysiologisch of pathologisch zijn. Dit symptoom behoeft behandeling alleen in gevallen waar het gepaard gaat met een verslechtering van de gezondheid en wordt veroorzaakt door verschillende ziekten of vergiftigingen. De behandelingstactiek voor pathologische bradycardie hangt af van het klinische geval en wordt bepaald door de pathologie die een langzame pols veroorzaakt. De behandeling van dergelijke ziekten kan medisch of chirurgisch zijn.

Unie van kinderartsen in Rusland, kindercardioloog M.A. Babaykina heeft het over bradycardie bij kinderen:

Cardioloog D. Losik praat over bradycardie:

Hart bradycardie - wat het is, oorzaken, symptomen en behandeling, preventie

Bradycardie is een vertraging van het werk, het belangrijkste orgaan in ons lichaam, het hart. Verschillende bronnen geven verschillende nummers een lager normaal ritme. In principe worden ze geleid door de afbeelding van 60 slagen per minuut, omdat Dit is een indicator van het werk van het automatismecentrum van de eerste orde, het sinoauriculaire knooppunt.

Goede, ritmische hartslagen met een frequentie van minstens 60 en niet meer dan 90 slagen per minuut zijn de sleutel tot een goede bloedtoevoer naar de interne organen. Deze kenmerken van het hartritme worden ondersteund door een evenwichtige invloed van het autonome zenuwstelsel op de contractiele activiteit van de hartspier.

In meer detail over wat het is voor de ziekte, welke oorzaken en symptomen bij volwassenen met bradycardie, zullen we verder kijken in het artikel.

Wat is hartbaldycardie?

Bradycardie is een type aritmie, met een hartslag van minder dan 60 slagen per minuut. Het kan voorkomen bij volledig gezonde mensen, zoals atleten of gezonde mensen die in een slaaptoestand verkeren - dit is fysiologische bradycardie, vanwege een goede training van de hartspier.

Het hart is onze toegewijde motor die voor het leven draait. Onderbrekingen en shutdowns kunnen catastrofaal zijn. Ritme is afhankelijk van vele redenen. Allereerst is hij vastbesloten om zich aan te passen aan elke menselijke activiteit, om stressvolle aandoeningen en ziekten te overwinnen. Het aantal hartslagen in rust bij een gezonde volwassene varieert van 60 tot 90 per minuut.

Volgens het aantal hartslagen is bradycardie onderverdeeld in:

• Licht op wanneer de hartslag (HR) tussen 50 en 60 slagen is.
• Matig, als het hart werkt met een frequentie van 40-50 beats.
• Uitgedrukt als de hartslag minder is dan 40 slagen.

Ongeacht de oorzaak is bradycardie gebaseerd op een verminderd vermogen van de sinusknoop om elektrische impulsen te produceren met een frequentie van meer dan 60 per minuut of onvoldoende voortplanting via geleidende wegen.

Een matige graad van bradycardie kan geen hemodynamische stoornissen veroorzaken. Zeldzaam hartritme leidt tot een gebrek aan bloedtoevoer en zuurstofgebrek van organen en weefsels, waardoor hun volledige functioneren wordt verstoord.

classificatie

Links gezond hart en rechter bradycardie

Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme is bradycardie onderverdeeld in de volgende typen:

Sinus-bradycardie door een afname van de activiteit van de sinusknoop van het hart. Meestal komt het voor in chronische (extracardiale) vorm. Maar het kan ook een acuut (intracardiaal) beloop hebben, dat wordt veroorzaakt door myocarditis, cardiosclerose na het infarct, acuut myocardinfarct.

Nonsinus bradycardie geassocieerd met de blokkade van geleidende elektrische impulsen tussen de knopen van het hart:

• Overtreding van de impuls tussen de sinus- en sinoatriale knooppunten;
• Verminderde impulsgeleiding tussen de sinoatriale en atrioventriculaire knooppunten.

Foetale bradycardie

Foetale bradycardie kan in elk stadium van de zwangerschap voorkomen. In de eerste helft van de zwangerschap kan zuurstofgebrek de vorming van de organen van de baby beïnvloeden, waardoor hun onderontwikkeling wordt veroorzaakt. In de tweede helft leidt zuurstofverbranding tot verstoringen in de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel en het optreden van problemen tijdens de bevalling.

Bradycardie is gevaarlijk omdat het de dood van een kind kan veroorzaken, niet alleen tijdens de foetale ontwikkeling, maar ook tijdens de bevalling (verstikking), en zelfs in de eerste uren na de geboorte.

adolescenten

Tiener bradycardie komt voor in de leeftijd van 12 tot 17 jaar en wordt verklaard door een hormonale golfstijging en herstructurering van het lichaam, snelle groei, op het ritme waarvan het lichaam zich aanpast. Meestal gaat het zelfstandig, omdat de puberale (overgangs) periode ten einde komt.

Bradycardie van het hart bij atleten

Sporters hebben bradycardie - dit is een normale fysiologische toestand, omdat de belasting van het hart groot is, het pompt een veel grotere hoeveelheid bloed in 1 samentrekking, waardoor het een veel kleiner aantal samentrekkingen per minuut volstaat om het lichaam volledig van zuurstof te voorzien.

De belangrijkste oorzaken van fysiologische bradycardie bij mensen die betrokken zijn bij sport en het leiden van een actieve levensstijl houden verband met de verhoogde functionaliteit van hun ademhalings- en cardiovasculaire systemen, die de hersenen van voldoende zuurstof voorzien, zelfs met zeldzame hartfrequenties.

De meest voorkomende fysiologische bradycardie wordt waargenomen bij de volgende atleten:

Met andere woorden, training van de hartspier wordt bevorderd door die sporten waarbij een persoon gedurende een lange tijd een matige belasting uitvoert.

redenen

Ongeacht de redenen die deze aandoening veroorzaakten, is de basis ervan ongewijzigd en bestaat uit het verstoren van het vermogen van de sinusknoop om elektrische impulsen te genereren met een frequentie normaal tot 60 slagen per minuut voor de normale toestand van het lichaam, evenals om onvoldoende voortplanting langs de geleidende paden te verzekeren.

De redenen die het uitlokken van het vertragen van het hart beïnvloeden, stellen ons in staat om bradycardie in drie grote groepen te verdelen:

• Farmacologisch (medisch), veroorzaakt door het nemen van bepaalde pillen of medicijnen.
• Pathologische. In dit geval ontwikkelt de ziekte als gevolg van een soort afwijking in het werk van het lichaam.
• Fysiologisch, wanneer het trage werk van het hart geen problemen veroorzaakt. Een man met zo'n ritme voelt geweldig.

Tot de fysiologie behoren:

• bradycardie, geregistreerd bij getrainde mensen, atleten. Normaal, huishoudelijke belasting is niet iets dat voor hen te hoog is, het lichaam begint signalen te geven over de noodzaak van een hogere frequentie alleen onder extreme belasting, dan neemt de frequentie van hartcontracties toe;
• hier kan worden toegeschreven aan de sinus bradyarrhythmia van kinderen en adolescenten;
• aangeboren compleet AV-blok;
• idiopathische bradycardie.

Hartslag in bradycardie zal in deze gevallen zeker toenemen bij lichamelijke inspanning, en bij sinus bradyarrhythmia zal het ook correct worden.

Pathologische bradycardie kan acuut of chronisch zijn, afhankelijk van de specifieke oorzakelijke factor.

• De acute vorm ontwikkelt zich abrupt, gelijktijdig in verschillende omstandigheden die direct of indirect het hart verwonden, bijvoorbeeld vergiftiging, myocarditis of een hartaanval.
• Chronische bradycardie bestaat al vele jaren en wordt geassocieerd met ernstige, langdurige ziekten van het hart of andere organen en systemen.

Symptomen van volwassen bradycardie

Wat is de noodzaak om het hart met een bepaalde frequentie te verminderen? Eén doel: het leveren van voedingsstoffen aan de organen en zuurstof. Dit is alleen mogelijk met het bloed dat het hart pompt. Als de stroomtoevoer niet voldoende is, stoppen de autoriteiten met het uitvoeren van hun taken of gaan ze in een beschermende, economische modus. Allereerst beïnvloedt het gebrek aan voeding de hersencellen.

Milde of matige bradycardie doet in principe geen afbreuk aan de bloedcirculatie en draagt ​​niet bij aan het ontstaan ​​van bepaalde symptomen van de ziekte. Duidelijke manifestaties treden op bij een hartfrequentie van minder dan 40 slagen of in de aanwezigheid van organische orgaanschade. Erken ernstige bradycardie als gevolg van de volgende symptomen:

• duizeligheid;
• zwakte;
• flauwvallen en flauwvallen;
• verhoogde vermoeidheid;
• pijn op de borst;
• moeite met ademhalen;
• overtreding van concentratie, geheugen;
• scherpe verandering van bloeddruk;
• problemen met het kortetermijnvermogen;
• gevallen van verward denken;
• hypoxie;
• Morgagni-Edems-Stoke-syndroom. De manifestatie van dit symptoom vereist onmiddellijke behandeling. Negeer het syndroom kan niet, in sommige gevallen leidt het tot stoppen met ademen.

• Symptomen voor lichte bradycardie zijn meestal afwezig, dus de meeste patiënten merken niet eens dat hun hartslag is vertraagd en gaan niet naar een cardioloog.

• In dit stadium is de behandeling van pathologie een verplichte maatregel om het leven van de patiënt te redden.

Wat is het gevaar voor het lichaam?

Bij bradycardie veroorzaakt door hartaandoeningen (sick sinus-syndroom) is er een verhoogd risico op plotselinge hartstilstand en ischemische beroerte, vooral als flauwvallen onder de symptomen aanwezig zijn.

In andere gevallen is het niet per definitie bradycardie dat gevaarlijk is, maar ziekten die het kan aangeven (hypothyreoïdie, hersentumoren, enz.).

Als deskundigen tijdens een grondig medisch onderzoek geen afwijkingen hebben gevonden, dan wordt de langzame puls zelf niet als gevaarlijk beschouwd en wordt deze herkend als een afzonderlijk kenmerk van het organisme.

Meestal hebben patiënten met bradycardie te kampen met de volgende problemen:

• hartfalen;
• bloedstolsels;
• chronische aanvallen van bradycardie.

diagnostiek

Kenmerkend voor bradycardiesymptomen worden gedetecteerd bij het verzamelen van patiëntklachten en een objectief onderzoek. Bij onderzoek wordt een zeldzame puls bepaald die, met een sinusvorm, een regelmatig ritme heeft, hartgeluiden van normale sonoriteit worden gehoord en vaak respiratoire aritmieën worden gedetecteerd. Raadpleeg een cardioloog voor patiënten met vastgestelde bradycardie.

Benoemd instrumenteel onderzoek, dat omvat:

• elektrocardiografie (ECG) - tekenen van atrioventriculair of sinoatriaal hartblok detecteren, een verlaging van de hartfrequentie. Indien nodig dagelijkse ECG-bewaking toegewezen (Holter-bewaking);
• echografie van het hart (EchoCG) - de methode maakt het mogelijk om de grootte van het hart, de aanwezigheid van foci van degeneratieve en sclerotische veranderingen in de hartspier te beoordelen;
• laadcyclus-ergometrie - hiermee kunt u de verandering in hartslag beoordelen onder invloed van gemeten inspanning;

Behandeling van bradycardie in het hart

De behandeling van de betreffende aandoening wordt uitgevoerd op een strikt individuele manier, op basis van de pathologie die specifiek aanwezig is, evenals de kenmerken van de overdracht van de ziekte door de patiënt.

1. Functionele, evenals bradycardie, die een gemiddelde graad van ernst heeft, die niet gepaard gaat met klinische symptomen, vereist geen conservatieve behandeling.
2. Biologische, toxische of extracardiale genese-bradycardie vereist vooral de behandeling van de onderliggende ziekte.
3. Geneesmiddelenbaldycardie vereist het staken van geneesmiddelen die symptomen veroorzaken (of een correctie van hun inname)

Welke pillen zijn voorgeschreven voor bradycardie?

Naast het behandelen van de onderliggende ziekte die bradycardie veroorzaakte, wordt een symptomatische verhoging van de hartslag uitgevoerd met behulp van de volgende geneesmiddelen:

• Atropine - intraveneus of subcutaan toegediend bij 0,6 - 2 mg 2 - 3 keer per dag;
• Isadrin - wordt intraveneus toegediend met 2 tot 20 μg per minuut in een 5% glucoseoplossing totdat de normale hartslag is bereikt;
• Euphyllinum - wordt intraveneus toegediend bij 240 - 480 mg of tabletten worden oraal ingenomen met 600 mg 1 keer per dag.

Bij een verlaging van de hartfrequentie moet de patiënt holinoblokatory gebruiken. De groep van deze geneesmiddelen omvat medicijnen
die de effecten van het parasympathische zenuwstelsel op het lichaam blokkeren.

Om bradycardie te behandelen, worden deze medicijnen gebruikt:

Bovendien worden in dit geval antiarrhythmica die het hart reguleren weergegeven:

Zouten van kalium en magnesium hebben ook een anti-aritmisch effect.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling voor bradycardie wordt zeer zelden toegepast en alleen in gevallen waarbij een verlaging van de hartfrequentie de hemodynamiek significant beïnvloedt. De locatie en aard van de operatie wordt bepaald door de oorzaak van de bradycardie. Met aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van hartweefsel, wordt chirurgische correctie zoveel mogelijk in de kindertijd uitgevoerd om de normale groei en ontwikkeling van het kind te waarborgen.

Eerste hulp bij bradycardie

Een plotselinge aanval van bradycardie wordt ook Morgagni - Edems - Stokes genoemd. Symptomen waarmee het vanaf het allereerste begin kan worden herkend:

• Staat van nervositeit en angst, vaak zonder reden;
• Leerlingen verwijd;
• Roodheid van de huid, zwelling van de nekaderen;
• Na enige tijd wordt de roodheid vervangen door bleekheid;
• Ernstige duizeligheid;
• Spiertrekking van de spieren van het gezicht en ledematen, die in krampen kunnen gaan;
• Stijfheid van beweging, de persoon "voelt de benen niet";
• Verlies van bewustzijn;
• Incontinentie van uitwerpselen en urine;
• Verminderde ademhalingsfrequentie.

Met het verschijnen van verschillende symptomen, moet u onmiddellijk noodhulp bellen en vervolgens proberen de aanval zelf te stoppen.

Het is belangrijk! Als de patiënt het bewustzijn heeft verloren of ernstige pijn in het hart of achter het borstbeen ervaart, moet het noodteam worden gebeld.

Als iemand in het gezin last heeft van bradycardie, moet de rest de regels voor spoedeisende zorg kennen, omdat in het geval van een significante verlaging van de hartslag (minder dan 35 slagen per minuut) de kans op overlijden groot is.

Wat moet worden gedaan als een persoon een scherpe verlaging van de hartfrequentie in bradycardie heeft?

• HR minder dan 50 per minuut

Het is noodzakelijk om de luchtstroom te garanderen - open het raam een ​​beetje (in de winter - de ventilatieopening) of ga naar buiten. Heilzaam effect van een warm bad. Het wordt aanbevolen om een ​​kopje sterke thee, natuurlijke koffie te drinken.

• HR minder dan 40 per minuut

De patiënt moet worden gelegd, zijn benen opheffend. Voor hartpijn kunt u hem een ​​tablet met nitroglycerine geven; bij een eerste aanval, belladonna-extract (verbrijzel twee tabletten en leg ze onder de tong); met terugkerende convulsies, gecombineerde pathologieën van het hart en de bloedvaten - Isadrin (alleen na raadpleging van een arts)

Dit betekent dat de hartslag is gedaald tot 25 en lager dan de beats per minuut. Zo'n conditie is gevaarlijk, omdat het kan leiden tot zuurstofgebrek en een ernstige verslechtering van de bloedcirculatie in de hersenen.

Het is noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen en de patiënt kunstmatige ademhaling te geven - houd zijn neus vast, haal drie ademhalingen uit van mond tot mond. Na drie kunstmatige beademingen wordt de puls gemeten. Terwijl een pathologisch lage hartslag wordt gehandhaafd, wordt inhalatie-stimulatie herhaald.

Een ambulance-arts zal de volgende activiteiten uitvoeren:

• tijdelijke stimulatie met een defibrillator;
• Atropine 0,1% - 1 ml intraveneuze bolus (tot 4 ml per dag);
• dopamine 200 mg per 200 ml zoutoplossing intraveneus;
• adrenaline 1% - 1 ml per 200 ml zoutoplossing intraveneus;
• aminofylline 2,4% - 5 - 10 ml intraveneuze bolus;
• Prednisolon 50 mg intraveneuze bolus.

In het geval van milde of matige bradycardie, die niet gepaard gaat met tekenen van een hartaanval, beroerte of acuut hartfalen, kan de patiënt na het stoppen van de aanval thuis worden gelaten onder toezicht van een plaatselijke arts uit de kliniek.

Folk remedies

Bouillon van kruiden en verschillende soorten tinctuur helpen misschien om de polsslag te versnellen, maar elimineren de oorzaak niet. Bradycardie is gevaarlijk, zoals hierboven vermeld, omdat je eraan kunt wennen, maar het kan ook leiden tot hartstilstand. Daarom is het, met alle respect voor de traditionele geneeskunde, veiliger hart bradycardie te behandelen met traditionele methoden.

1. Ginseng wortel. Neem 15 g droge wortel, hak, giet 0,5 liter wodka, laat 20-30 dagen staan, schud om de 1-2 dagen. Neem 30-40 druppels per dag. De maximale duur van de behandeling is 1,5 maanden. Neem vervolgens een maandelijkse pauze.
2. Natuurlijk druivensap heeft een uitstekend versterkend effect op het hart. De dagelijkse dosis is 400 milliliter.
3. In een waterbad gedurende 15 minuten, plaats een glas kokend water met twee eetlepels. l. duizendblad, dan nog een uur aandringen. Klaargemaakte bouillon om drie keer twee eetlepels te nemen. l. dagelijks.
4. Bouillon duizendblad van bradycardie. Neem 50 gram droge duizendblad en giet het in met een halve liter water. Kook gedurende 10-15 minuten, en dan aandringen precies een uur. Breng de drietand drie keer per dag naar een eetlepel;
5. Bereid de volgende compositie voor: een verzameling van 30 gram. calamus met rowan bladeren, 50 gr. paardenbloem wortels, bessen bladeren en meidoorn bloeiwijzen. De voltooide collectie in een volume van een eetlepel wordt geplaatst in 200 ml kokend water, een half uurtje doordrenkt, gefilterd. Neem het medicijn moet gedurende de dag gedurende twee keer.

vooruitzicht

Patiënten met bradycardie worden voortdurend gecontroleerd door een cardioloog, de dosis geneesmiddelen moet dagelijks worden ingenomen volgens de voorschriften van de arts. Een gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen, het hart en de interne organen kan een complex van symptomen veroorzaken:

• frequente duizeligheid, geheugenverlies, gedragsverandering;
• angina-aanvallen;
• met een plotselinge val mogelijke kneuzingen en breuken, hoofdletsel;
• van de lever, nieren, functionele insufficiëntie wordt gevormd, chronische ziekten worden verergerd;
• conservatieve manieren om bradycardie te genezen met een volledige blokkade kan niet dodelijk zijn is mogelijk met de volgende onverwachte aanval.

Tijdige eliminatie van extracardiale oorzaken, organische laesies van het hart, toxische effecten op het myocard, de juiste selectie van doseringen van geneesmiddelen zal de ontwikkeling van bradycardie voorkomen.

het voorkomen

1. Preventieve maatregelen voor bradycardie zijn gericht op een tijdige behandeling van hart- en vaatziekten, de juiste dosering van geneesmiddelen;
2. De patiënt wordt aanbevolen om zijn dagelijkse dieet te herzien, de consumptie van vette en gerookte gerechten, ingeblikt voedsel en zout te beperken.

Bradycardie is dus alleen een gevaar als u uw lichaam verwaarloost. Het volstaat immers om iets meer aandacht te besteden aan fysieke inspanning, het dieet te normaliseren en medicijnen strikt voor het beoogde doel te nemen om hartritmestoornissen te vergeten.

Hart-bradycardie: symptomen en behandeling

een persoon kan met deze aandoening worden geboren en kan een andere ernstige hartaandoening krijgen

Hartziekten of pathologieën kunnen leiden tot een hartaanval of beroerte. Het is erg belangrijk om de symptomen tijdig op te merken en complicaties te voorkomen. Bradycardie is zo'n hartaandoening. Het is noodzakelijk om te onderscheiden wanneer de ziekte normaal en zonder storingen verloopt, en wanneer het de moeite waard is om zich zorgen te maken en een specialist te raadplegen.

Hart-bradycardie: wat is het

Bradycardie is een hartaandoening waarbij het kan stoppen met werken gedurende 2-2,5 seconden of het tempo verlagen tot 40 slagen per minuut. In dit geval kan een persoon met deze aandoening worden geboren en kan na een andere ernstige hartziekte een van de soorten complicaties krijgen.

Bradycardie wordt beschouwd als een type aritmie, omdat het een laesie van de hartspier is. Dit kan leiden tot hartfalen. Deze ziekte wordt beschouwd als de norm voor atleten die vaak trainen.

Ongeveer een kwart van de mannelijke atleten staat hier tegenover. En zonder dat zeldzame hartritme vertraagt ​​hun slaap met nog eens 30%. In andere gevallen begeleidt bradycardie bijna elke pathologie van het hart.

Zonder rekening te houden met de oorzaken van bradycardie, is het een overtreding van de sinusknoop. Het produceert niet genoeg elektrische impulsen, zodat in een minuut het aantal beats groter is dan 60. Tijdens een vertraging van de hartslag stroomt het bloed langzamer naar de organen. Als gevolg hiervan veroorzaakt een gebrek aan bloedtoevoer en zuurstof een verstoring van het functioneren van alle organen.

Bradycardie classificatie

Bij sinus-bradycardie zijn de automatische functies verminderd. Ziekte tijdens hartblok vertegenwoordigt een bepaalde fout bij het uitvoeren van een elektrische impuls van het ventrikel naar het atrium. Boezemfibrilleren wordt ook atriale fibrillatie genoemd. Tegelijkertijd wordt het ventriculaire ritme zoveel verminderd dat dit type urgente behandeling in het ziekenhuis vereist.

Bradycardie, wat een pathologie is, kan een acute vorm aannemen bij ziekten zoals een hartinfarct, intoxicatie, beroerte. Na volledig herstel kunnen alle symptomen verdwijnen. Met leeftijdsgebonden hartaandoeningen kan bradycardie chronisch worden.

Men moet niet vergeten dat het niet altijd de bron is van de ziekte die wordt genezen en de symptomen genezen eenvoudig, dus periodiek is het noodzakelijk om profylactisch onderzoek te ondergaan.

• cardiale;
• organisch (als gevolg van hartschade);
• sinus;
• giftig;
• officinalis.

Bradycardie komt voor in vier soorten:

1. Absoluut: het kan in elk geval worden gedefinieerd, in elk stadium van het onderzoek en in elke toestand van de patiënt.
2. Relatief: manifesteert zich in meningitis, infecties, koorts, maar ook bij atleten.
3. Matig: bij het ademen van aritmie tijdens het inademen, wordt de hartslag versneld, en bij uitademen daarentegen vertraagt ​​het. Meestal gemanifesteerd bij kinderen en adolescenten.
4. Extracardiaal: ziekten van inwendige organen en neurologie.

Bradycardie van het hart - de belangrijkste oorzaken

De oorzaken van deze ziekte kunnen verschillende zijn:

• storing van de sinusknoop (daarmee begint de impuls samentrekking in de atria);
• verstoring van de atrioventriculaire knoop (voert impulsen naar de ventrikels); de belangrijkste reden is de dood van cellen erin in een zodanige hoeveelheid dat deze waarde kritiek wordt;
• het verschijnen van blokkades waardoor de impuls verschillende delen van het hart niet kan bereiken, en als gevolg daarvan krimpt het hart minder vaak;
• coronaire hartziekte, leeftijdsgebonden veranderingen, bloeddruk, vasten, infectieziekten, intoxicatie;
• mag geen duidelijke reden hebben (idiopathisch zijn).

Bepaal de juiste oorzaak van het optreden van bradycardie is alleen mogelijk door deskundig advies en onderzoek.

Symptomen van bradycardie

Zoals elke ziekte, gaat hartaandoening gepaard met bepaalde symptomen, waarmee je afwijkingen in het lichaam kunt identificeren.

Bradycardie wordt gedefinieerd door de volgende symptomen:

• zwakte van het hele organisme;
• frequent en onbewust verlies van bewustzijn;
• bedekken met koud zweet, zelfs in het hete seizoen;
• zeer snelle vermoeidheid van elk bedrijf;
• scherpe duisternis in de ogen, vliegende "muggen" voor de ogen;
• volledige afwezigheid van de bovenstaande symptomen.

Na het ontdekken van eventuele symptomen, moet u naar een arts gaan. Vergeet niet dat deze symptomen niet alleen kunnen optreden als gevolg van bradycardie, maar ook vanwege andere ziekten die alleen in de vroege stadia van hun ontwikkeling kunnen worden behandeld.

Het is onmogelijk om de tijd te slepen, want zonder de tussenkomst van een specialist en de medicijnen die door hem worden voorgeschreven, zal de ziekte niet vanzelf werken. Er kunnen ernstige complicaties en gevolgen zijn die veel moeilijker te genezen zijn.

Complicaties van bradycardie:

1. Het verschijnen van MES-symptomen (Morgagni-Adams-Stokes) is een onverwacht verlies van bewustzijn op elk moment van de dag, misschien zelfs meerdere keren per dag. Swoon laatste 15-20 seconden. Het gaat noodzakelijk gepaard met krampen in de spieren van het lichaam. Tegelijkertijd kan de puls erg stil en zeldzaam zijn, soms is deze helemaal niet waarneembaar. De huid is erg bleek, de persoon begint diep te ademen. Nadat een van de aanvallen fataal kan zijn.
2. Volledige stop van het hart.
3. Arteriële hypertensie - drukverhoging van 140/90 mm Hg. Art.
4. Onstabiele bloeddruk is ofwel erg hoog, en vervolgens erg laag.
5. Coronaire hartziekte (gebrek aan zuurstof in de hartspier) - de proportie sterfte door ischemie is ongeveer 70 procent.
6. Chronische insufficiëntie van de bloedcirculatie in het lichaam.
7. Angina rust en spanning.

Diagnostische methoden

Als er merkbare symptomen zijn, moet u wachten om een ​​afspraak te maken met een cardioloog. Hij zal je onderzoeken, alle symptomen registreren en je vragen om een ​​ECG (elektrocardiogram) te doen. Je ontvangt een grafiek die de veranderingen in het ritme van het hart laat zien, uitgevoerd op het oppervlak van het menselijk lichaam.

Tegenwoordig is er ECG-bewaking op basis van het Holter-principe. Met deze moderne methode houdt u de hele dag de controle over de veranderingen in het werk van het hart en maakt u tegelijkertijd een continu elektrocardiogram. Met dit effectieve apparaat kunt u automatisch de bloeddruk continu meten.

Het is noodzakelijk om algemene en andere bloedtesten door te geven (ter beoordeling van de arts) en om de schildklierhormonen te controleren.

Er is zo'n innovatie als een ECG aan de telefoon. De patiënt heeft op elk moment kennis gemaakt met de kliniek en zijn hartritme daar bepaald. Tegelijkertijd moet hij twee speciale armbanden dragen en een elektrode onder de riem plaatsen. De arts geeft hem de posities aan waarin hij moet liegen voor een juiste diagnose. Deze methode elimineert de noodzaak om het huis te verlaten en aanzienlijk tijd te besparen.

Ook kan de arts aanvullende diagnostiek voorschrijven voor de bepaling van de diagnose of het stadium van de ziekte met de benen en de benen:

• ECHO - bekend als echografie van het hart;
• elektrofysiologische onderzoeken;
• coronaire angiografie (een accurate methode voor de diagnose van coronaire hartziekten).

Heel vaak kan bradycardie zich zonder symptomen ontwikkelen. Daarom, zelfs als u gedurende meerdere weken constante moeheid of vermoeidheid voelt, is dit een gelegenheid om een ​​specialist te raadplegen.

Hart-bradycardie: hoe te behandelen

Er is zowel een behandeling voor de ziekte als preventie. Preventie omvat continue drukregeling, evenals periodieke updates van ECG-gegevens. U moet uw dieet, dieet volgen, gezond voedsel, groenten en fruit eten, geen vette en zoute voedingsmiddelen eten. Niet roken, alcohol drinken.

Het is ook noodzakelijk om het dagelijkse regime, alternatief werk en rust te observeren, minstens 1,5 uur per dag toe te wijzen voor een wandeling in de frisse lucht. Vergeet de sport niet. Je kunt fitnessen met een speciale selectie van gewichten, yoga, pilates en waterbehandelingen.

Ten minste eenmaal per jaar moet u teruggaan naar het kantoor van een cardioloog, waardoor het risico op complicaties wordt verminderd.

De belangrijkste manieren om bradycardie bij het hart te behandelen zijn:

1. Als wordt vastgesteld dat de frequentie van hartslag per minuut niet hoger is dan 60, maar er geen hartaandoening of pathologieën zijn vastgesteld, is de belangrijkste behandelmethode het gebruik van reguliere preventieve methoden.
2. Als bradycardie wordt veroorzaakt door een andere ziekte, moet u eerst uzelf genezen van de onderliggende ziekte.
3. De beste behandeling is het implantaat voor de pacemaker. Dit is een speciale handeling, die wordt uitgevoerd met een langzaam ritme - minder dan 40 slagen per minuut, evenals een hartstilstand gedurende 2-2,5 seconden. Het apparaat, dat is geïmplanteerd in de hartspier, stuurt elektrische impulsen en stimuleert zelfstandig het werk van dit orgaan, waardoor de bloedcirculatie wordt versneld.
4. Medicamenteuze therapie wordt alleen voorgeschreven door een arts.
5. Complicaties en gevaarlijke vormen van bradycardie vereisen een spoedige hospitalisatie en medische interventie.

Bij bradycardie is het, net als bij andere ziekten, absoluut niet aan te raden om deel te nemen aan zelfbehandeling. Dit kan leiden tot meer schade aan het lichaam, evenals het belangrijkste orgaan - het hart.

Mensen kunnen een goed leven leiden met bradycardie. Het belangrijkste is om de symptomen tijdig op te merken en regelmatig preventieve behandelmethoden toe te passen. Als, als gevolg van profylaxe, een verslechtering van de conditie merkbaar is, is er geen reden om te twijfelen - raadpleeg een specialist.

Hart-bradycardie - wat is het, de belangrijkste symptomen en behandelingsmethoden

De meeste sterfgevallen in ons leven gebeuren als gevolg van hartaandoeningen. In sommige gevallen kunnen deze pathologieën aangeboren zijn, in andere kunnen ze worden verworven, maar ongeacht dit, kunnen problemen niet worden genegeerd.

Als u een langzame hartslag opmerkt, moet u het bezoek aan de arts niet uitstellen, omdat u bradycardie van het hart kunt hebben. Specialisten zullen het noodzakelijke onderzoek voorschrijven, een onderzoek uitvoeren en op basis van alle verkregen gegevens de diagnose stellen.

Elke dag groeit het aantal gevallen en zelfs de moderne geneeskunde is er nog niet mee opgewassen. Hart-bradycardie - wat het is, wat zijn de belangrijkste symptomen en oorzaken, hoe u uzelf kunt beschermen: u kunt dit allemaal lezen in ons artikel hieronder.

Hart-bradycardie - wat is het

Bradycardie is een ziekte die gepaard gaat met een vertraging van de activiteit van het hart - het begint te kloppen met een snelheid van minder dan 60 slagen per minuut.

Deze ziekte is het gevolg van abnormaliteiten in de sinusknoop, die elektrische impulsen creëert om het hart samen te trekken. Het leidt tot een toestand van algemene zwakte bij een persoon, een afname van fysieke activiteit en flauwvallen.

Het verlagen van de hartslag leidt respectievelijk tot verstoring van de bloedtoevoer en het functioneren van de interne organen en de hersenen, omdat ze niet genoeg voedingsstoffen en zuurstof ontvangen.

Vaak is er bradycardie bij atleten, en in dit geval wordt het als een normaal verschijnsel beschouwd, maar meestal is het een ziekte die gepaard gaat met andere pathologieën van het cardiovasculaire systeem.

De ziekte wordt niet als dodelijk beschouwd totdat de hartslag binnen één minuut onder de 40 slagen komt. In een dergelijke situatie wordt de patiënt geconfronteerd met mogelijke hartstilstand. Ontoereikende behandeling van de anomalie leidt tot een tragere beweging van het bloed door de bloedvaten, wat tot onomkeerbare gevolgen kan leiden.

Een vijfde van de gehele populatie van de planeet wordt gediagnosticeerd met bradycardie. Het kan zich ontwikkelen bij volwassenen en kinderen van verschillende leeftijden; Bovendien kan foetale bradycardie zich bij zwangere vrouwen voordoen om verschillende redenen. Om het meest effectieve type behandeling voor te schrijven, moet de arts alle historische gegevens verzamelen en analyseren tijdens het onderzoek.

Typen pathologie en oorzaken

Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme zijn er twee hoofdtypen van de ziekte:

1. Sinus bradycardie. Het wordt gekenmerkt door verminderde activiteit van de sinusknoop.
2. Nonsinus-bradycardie. Het wordt geassocieerd met de blokkering van geleidende elektrische impulsen tussen de knopen van het hart.

Bradycardie is verdeeld in verschillende groepen, afhankelijk van de reden voor de ontwikkeling ervan:

1. Physical. Het is kenmerkend voor mensen die sporten, evenals degenen die constant een sterke fysieke inspanning ervaren. Wanneer het hart een constante inspanning ondervindt, krimpt het zelden en dit is genoeg voor een normale bloedtoevoer. Lichamelijke bradycardie treedt op onder invloed van verkoudheid, massage van de borst, nicotine.
2. Medicatie. Gevormd tegen de achtergrond van het nemen van bepaalde medicatie, wordt in de regel beschouwd als een tijdelijk fenomeen en vormt geen bedreiging voor de gezondheid. Medicijnen bradycardie treedt op als gevolg van het gebruik van bepaalde medicijnen:
   • calciumantagonisten;
   • anti-arrhythmica;
   • blokkers;
   • simpatolitikov;
   • quinidine;
   • hartglycosiden.
3. Pathologische. Het is een gevolg van cardiale pathologieën, het ontwikkelt zich zeer snel en vereist een spoedbehandeling.

Fysiologische bradycardie. Een afname van de pols wordt vaak waargenomen bij volkomen gezonde mensen, bijvoorbeeld bij atleten of mensen die zich bezighouden met lichamelijke arbeid. Het aantal myocardiale samentrekkingen daarin kan dalen tot 40-50 per minuut bij volledige afwezigheid van symptomen zoals ademhalingsmoeilijkheden, ongemak op de borst, flauwvallen, duizeligheid en zwakte, wat wijst op een pathologie van hartactiviteit.

Dit type bradycardie wordt fysiologisch genoemd. Bij sommige mensen komt het 's nachts in rust voor, maar het leidt niet tot negatieve gevolgen, omdat tijdens de nachtrust de behoefte aan zuurstof afneemt.

De belangrijkste oorzaken van fysiologische bradycardie bij mensen die betrokken zijn bij sport en het leiden van een actieve levensstijl houden verband met de verhoogde functionaliteit van hun ademhalings- en cardiovasculaire systemen, die de hersenen van voldoende zuurstof voorzien, zelfs met zeldzame hartfrequenties.

Vaak treedt fysiologische bradycardie op wanneer iemand erg moe wordt, in een stressvolle situatie terechtkomt, lang in kou verkeert of in omstandigheden met hoge vochtigheid en temperatuur, bijvoorbeeld in een sauna of een stoombad.

Het kan worden veroorzaakt door druk van een strak gebonden stropdas op de keel (halsslagader sinus), of een kraag te strak om de nek.Fysiologische bradycardie vormt geen bedreiging voor de menselijke gezondheid, omdat het de bloedtoevoer naar de hersenen en andere organen niet vermindert. Voor dit type bradycardie is geen behandeling vereist.

Pathologische bradycardie. Met verschillende veranderingen in de geleidbaarheid van de hartspier treedt een pathologisch type bradycardie op, die conventioneel in twee typen is verdeeld.

Bradycardie bij het remmen van de activiteit van de pacemaker

De opkomst van het eerste type sinus (sinus) bradycardie die bijdraagt ​​aan de remming van de activiteit van de pacemaker.

Het wordt veroorzaakt door een daling in de toon van de sympathische deling of een toename in opwinding van de nervus vagus onder invloed van humorale factoren, waaronder een overmaat aan bloed met hoge galzuren, een onvoldoende hoeveelheid hormonen geproduceerd door de schildklier (hypothyreoïdie).

Een voorwaarde voor het ontstaan ​​van dit type bradycardie wordt vaak vagale (neurogene) factoren, waaronder:

• Natuurlijke veroudering van het lichaam;
• Overtredingen van het vegetatieve-vasculaire systeem;
• Verschillende neurosen;
• Verhoogde intracraniale druk leidend tot beroerte (hersenbloeding);
• Hersentumoren;
• De effecten van geneesmiddelen die worden gebruikt bij de eliminatie van symptomen van hypertensie en hartaandoeningen (pilocarpine, bètablokkers, hartglycosiden, enz.);
• myxedema;
• Elektrolyt onbalans (een overmaat aan kalium in het bloed);
• Sommige infectieziekten.